【NOW健康 楊芷晴／台北報導】你是否經常感到身體疼痛，卻苦於找不出確切原因？多數國人普遍依賴止痛藥，或認為「忍一下」就好。然而，長期處於慢性疼痛不僅會影響身體健康，嚴重還可能導致情緒憂鬱影響生活不便。對身患多重慢性病的年長者而言，適量補充硒等營養素，有助於緩解神經疼痛，降低使用過量藥物帶來的副作用。
神經疼痛有很多種 其中「麻」又可分為麻痛和麻痺
中國醫藥大學附設醫院臺北分院神經內科主治醫師盧韻如表示，神經疼痛的表現有很多種，其中「麻」又可分為麻痛和麻痺，前者好像微針刺，後者則感覺部位沉重低敏，有時伴有火在燒的灼熱感，可能還會連帶產生針刺感、觸電感，以及感覺螞蟻在爬、蜂螫疼痛，有時還會感覺四肢冰冷。
神經疼痛出現在很多病症，常見有皰疹後神經痛，疼痛程度甚至高於生產痛，病人嚴重時會痛到哭，常需以強烈止痛藥物介入緩解；臉部三叉神經痛猶如閃電般陣發性劇烈疼痛，痛不欲生；另外位於頭部後腦勺的枕大神經痛，也會突然出現陣發性如觸電般的疼痛感，上述3種皆屬於嚴重的神經痛症狀。其他像是從腰椎痛到腳部的坐骨神經痛，糖尿病引起的神經麻痛，也都會深刻影響生活品質。
盧韻如醫師分析，帶狀皰疹後神經痛成因是帶狀皰疹病毒躲在脊椎神經節裡，等到人體免疫力變差時便伺機而動，導致神經發炎、引發皮膚症狀及神經疼痛；三叉神經痛感最常見的原因是血管壓迫到神經，神經過度敏感導致神經疼痛，除藥物治療，嚴重個案甚至需要透過傳統手術或伽馬刀處理。
坐骨神經痛起因於腰部長骨刺或椎間盤突出，壓迫到坐骨神經所引起；糖尿病患者則因血糖過高，造成神經發炎、進而引起疼痛，最重要是必須控管血糖。
促進神經修復可改善神經痛 補充硒元素有助神經修復和再生
盧韻如醫師指出，神經疼痛面向很廣，必須針對病因進而處理神經疼痛問題。臨床上曾遇過病人以為牙痛，拔了5、6顆牙齒仍未改善，最後轉介到神經內科後才確診為三叉神經痛；而帶狀皰疹的神經疼痛單靠一般止痛藥無效，必須服用專門治療神經痛的特效藥。
然而，臨床上常有高齡長者，糖尿病、心臟病等慢性疾病纏身，中風又洗腎，加上巴金森氏症和阿茲海默氏症，服用至少7、8種藥物。為避免一直服用止痛藥的負擔，會建議採用補充營養素來協助改善神經疼痛。
盧韻如醫師解釋，營養素包括維生素B群如B1、B6和B12，能改善手腳麻木和刺痛；硒和維生素E都是抗氧化物質，其重要之處在於能清除自由基、保護神經細胞，改善神經痛；維生素D具有抗發炎作用，調節神經和免疫系統；鎂離子有助於穩定神經細胞，改善肌肉不適，偏頭痛、容易緊張、抽筋可適量補充。另外，鋅也能加強神經傳導和修復，幫助改善新冠病毒引起的味、嗅覺喪失症狀。若是無法口服或營養不良等患者，可以經由針劑補充維他命B群、鎂及硒元素。
其中，硒元素具有抗氧化作用，近年來備受關注，盧韻如醫師強調，硒元素能清除自由基、保護神經細胞不受傷害，還具有抗發炎功能，可以調節身體免疫反應、減少身體發炎，降低身體疼痛感。並能保護大腦神經，參與細胞代謝，有助於神經的修復和再生，且能穩定整體神經訊號。
硒元素抗氧化又抗發炎！ 硒營養點滴精準補充改善神經痛
盧韻如醫師曾收治1名67歲男性，感染COVID-19康復後，仍出現咳嗽、流鼻水，以及關節疼痛、肌肉無力，胸悶、失眠和腦霧情形，因為記憶力下降、一度以為罹患失智症，透過MMSE（簡易心智量表）和MOCA（蒙特利爾認知評估量表 ）評量並未達失智標準，經診斷為長新冠後遺症。在給予硒營養點滴5個療程後，記憶力明顯進步，關節疼痛、胸悶、心悸都獲得改善。
另1位帶狀皰疹後神經疼痛的56歲女性，1個月前在左側肋骨下方出現半圈「皮蛇」，曾經在多科別就診，神經痛始終無法緩解，來到診間後微調止痛藥、給予營養素，並建議透過硒營養點滴，1周2次，疼痛明顯改善，持續5次後幾乎不再疼痛，連帶坐骨神經痛、膝關節退化不適也減緩。
還有1位75歲男性患有阿茲海默症，因為近來每天出現抽搐、眼神上吊的癲癇症狀，家屬帶來就醫，藉由補充硒營養點滴輔助，改善身體發炎反應，癲癇發作頻率下降，藥物也從2到3種降至1種，且穩定控制，後續追蹤腦波，已無不正常放電狀態。
盧韻如醫師說明，硒營養點滴建議每周補充1到2次，療程以5次為單位，後續再評估成效，改善神經痛第1線仍會以藥物為主，硒營養素補充為輔助療法，搭配硒元素補充後，藥物使用量可以減少，止痛藥也能減輕，最後也許就不需再服藥。
由於人體無法自行產生硒，必須從食物中攝取，像是常見巴西堅果、肉類、海鮮等，不過單從食物攝取量有限。盧韻如醫師建議，許多民眾長年受神經疼痛之苦，應尋求神經專科醫師諮詢，透過硒營養點滴輔助，及早降低止痛藥對人體的影響，有助精準且正確補充，讓人體有效率且安全吸收。
# 首圖來源／盧韻如醫師提供
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