近日,一則關於糖尿病患者成功控制血糖的新聞引起了廣泛關注。一名70歲的女性患者,已經患有遺傳性第二型糖尿病長達30年。儘管她每天服用三種血糖藥物,並注射兩針長效胰島素,甚至嚴格控制碳水化合物的攝入,但她的糖化血色素仍然高達10,遠超過正常值7。
然而,在求診中國醫藥大學新竹附設醫院新陳代謝科醫師謝明蓁後,這位患者的情況發生了驚人的變化。謝醫師建議她使用24小時連續血糖監測系統,觀察自己的飲食選擇對血糖波動的影響。令人驚訝的是,僅僅一個月後,患者的血糖就降到了正常值,甚至不再需要注射胰島素。
這種連續血糖監測技術是一種非侵入性的方法,患者只需在手臂上貼上一個約50元硬幣大小的裝置,就可以通過手機掃描獲知即時血糖值。該系統每5分鐘記錄一次血糖值,並自動繪製血糖變化圖表,使患者和醫生能夠清楚地了解血糖的高低趨勢。
通過這種監測,患者發現某些她原本認為健康的食物,如芭樂和聖女番茄,實際上會導致血糖急劇上升,甚至達到250的高值。這一發現顛覆了她以往對飲食控制的認知,也說明了精確監測對於糖尿病管理的重要性。
謝明蓁醫師強調,糖尿病患者應該保持均衡飲食,而不是完全避免碳水化合物。她建議將精製澱粉替換為全穀物,如糙米或五穀雜糧。原型食物中的澱粉來源,如地瓜和南瓜,仍可適量食用。同時,應增加蔬菜的攝入以補充纖維,搭配優質蛋白質如豆腐、魚肉和雞肉等。此外,多喝水、細嚼慢嚥和適度運動也是控制血糖的重要因素。
然而,專家也提醒,並非所有低升糖指數(GI)的食物都可以無限制食用。以地瓜為例,雖然它被視為健康食品,但不同的烹調方式會影響其GI值。根據研究,烤地瓜的GI值在70-80之間,屬於高GI食物;而水煮地瓜的GI值在40-50之間,屬於中低GI食物。這種差異主要是由於烹調過程中澱粉結構的變化所致。
對於糖尿病患者或胰島素阻抗人群,專家建議選擇水煮地瓜,並在冷卻後食用,以進一步降低GI值。同時,將地瓜與蛋白質或優質脂肪搭配食用,如雞肉、豆腐、雞蛋、堅果或酪梨等,可以幫助延緩碳水化合物的吸收,減少血糖快速上升的風險。
連續血糖監測技術的應用不僅提高了患者的自我管理能力,也為醫生提供了更精確的數據,有助於制定更有效的治療計劃。這項技術的普及有望減少糖尿病併發症的風險,為糖尿病患者帶來更好的生活品質。
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