
【民眾網諸葛志一臺中報導】國內洗腎人口逐年增加,慢性腎臟病已成為新國病,中國醫藥大學附設醫院17日表示,為減輕病人舟車勞頓之苦,可採居家血液透析,不只省時間也提升生活品質,且醫院提供遠端監控,確保安全性,病人吃得好,精神好,重享正常生活。
中國醫藥大學附設醫院居家血液透析說明會,邀請62歲的林姓患者現身說法,患者已接受血液透析30年,由於家住偏遠山區,每次透析4小時加上交通時間2小時,且因行動不便需要太太陪同,為洗腎2人花很多時間,決定接受居家血液透析訓練,自從改居家血液透析後,更有時間經營自己事業及陪伴家人。
中國附醫內科部腎臟科黃秋錦教授表示,依國健署統計,目前台灣慢性腎臟病比率約12%,約286萬人,其中慢性腎衰竭需要透析治療人數超過8萬人,洗腎人口密度達世界第1,其中約90%選擇血液透析。病人必須從家中往返透析院所,每次交通至少耗費1小時,家住郊區的病人,則要花更多時間。而且血液透析後,有段時間會有疲憊感。
黃秋錦指出,其實血液透析並不一定要到醫療院所,居家血析提供病人在家裡進行血液透析治療,免除舟車勞頓之苦;居家血液透析後,病人不會有疲憊現象,可正常工作或生活。居家血液透析由於透析時間長,約8小時,利用夜間居家血液透析,隔天正常工作,重新掌握生活自主,提高生活品質。
中國附醫血液透析科主任郭慧亮指出,即使居家血液透析在國外已有50年歷史,在國內卻很少人了解這項治療。在推廣居家血液透析時,發現很多病人和家屬都擔心在家透析的安全性。院方民國108年已發展遠端監控系統,病人在家透析時,透析機運轉訊息經網路傳回醫院,醫院接收主機上安裝AI過濾危險訊息,醫療團隊可同步監控病人在家中進行血液透析狀況,有效維護病人安全,並做為改善處方依據。
黃秋錦教授指出,居家血液透析很安全,病人先接受8至12週完整訓練,內容包括血管通路穿刺、血液透析機的操作與故障排除、血壓及脈搏的監測、紀錄透析的過程和結果、緊急狀況處置、醫療廢棄物處理、和透析RO水質監控。病人結訓前還必須通過畢業考,確認病人能獨立執行治療,才讓病人正式回家開始居家血液透析。
黃秋錦教授強調,居家血析可節省時間,感染疾病爆發時還可避免群聚感染。還有「三好一少」,包括「吃得好,精神好,品質好,藥物少」,病人天天精神飽滿有活力;如果無法立即換腎,選擇加強型居家血液透析是目前最佳方案。
