車禍沒傷「裝痴呆失能」!詐保3保險公司518萬被抓包

車禍沒傷「裝痴呆失能」!詐保3保險公司518萬被抓包

CTWANT 2025-06-20 12:41

鍾姓女子在4年多前發生機車交通事故,並未受傷,卻計畫裝病向保險公司詐保,先向醫院謊稱背痛、頭暈,藉此獲取醫院出具「輕微顱內出血、腦水腫」,診斷證明,還在醫院接受智能測驗時裝痴呆失能,以她車禍後受傷住院且失能為由,向國泰3家保險公司共計詐保518萬8180元。台北地檢署20日依詐欺罪起訴鍾女。

起訴指出,鍾女2020年12月10日騎車行經桃園市中壢區龍東路前,與賴姓機車騎士發生擦撞事故,並未受傷,但她當天即赴桃園市聯新醫院就診,自述「車禍、背部疼痛、頭暈」取得診斷證明書,之後自己製造傷勢後,於12月12日至18日間,到苗栗縣重光醫院住院接受治療及進行頭部斷層掃描檢查,獲取「頭部外傷併腦震盪併輕微顱內出血、背部挫傷併疼痛、腦水腫」的掃描照片及診斷證明。

鍾女再於2021年1月14日至22日、8月16日至21日至重光醫院,另於2021年2月5日至16日至苗栗縣為恭醫院就診及住院接受檢查,並申請診斷證明書,以車禍受傷為由,向國泰人壽申請理賠。

2022年3月11日,鍾女在為恭醫接受MMSE簡易智能測驗時,偽裝記憶受損,致檢測結果為中度認知功能異常,並申請取得乙種診斷證明書,鍾女再向國泰申請理賠。

鍾女食髓知味,持續偽裝失能加重狀態,分別於2022年8月4日至為恭醫接受知能篩檢測驗、臨床失智評估量表、班達完形測驗、貝氏憂鬱量表,取得疑似短期記憶力不佳,近似輕度失智,於長期記憶落於疑似失智患者程度。2022年9月12日至19日、2023年3月9日,鍾女再分別到重光醫院、為恭醫院檢查,獲得MMSE檢測為重度認知功能障礙。

鍾女於2022年11月至2023年9月,分別向國泰、元大、安達3家保險公司申請理賠,3家保險公司共被詐保518萬8189元,事後因國泰檢視鍾女的MMSE檢測結果,查覺有異,3家保險公司向松山分局報案。

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