許多年輕人與朋友的消遣娛樂，除了逛街、吃飯外，還有夜唱、參加偶像的演唱會等，而這些活動包含高歌、大吼大叫等動作，看似普通卻可能造成「喊破喉嚨」，也就是「縱膈腔氣腫」。急診科醫師翁梓華指出，近日確實有不少年輕人現身急診，全都因為以上行為導致破喉嚨，同時提醒，出現5症狀務必立刻就醫。
翁梓華醫師在臉書粉專「急診柯南．翁梓華醫師」發文，提醒年輕人必須知道「縱膈腔氣腫」，首先要理解人體的發聲原理，是因空氣經過聲門、震動聲帶而產生聲音，聲帶較鬆時，發出的是低音；反之，緊繃時則是發出高音。
至於引發破喉嚨的情況，主要是用力大喊、高歌一曲或激動嘶吼；翁梓華醫師說，人體需要先吸入大量氣體，經過胸腔壓縮後，讓氣體從聲門噴出，產生高頻而大聲的聲音，此時肺泡內壓力驟升，就可能把肺泡「打爆」而漏氣，而這些氣體會順著肺部的血管、肺紋、肺泡間隙延擴散到縱隔腔，形成縱膈腔氣腫。
從X光片來看，翁梓華醫師提到，縱膈腔、氣管兩側，甚至是心臟周圍會出現「氣體」，由於縱膈腔氣腫所引發的胸痛，導致難以分辨心肌梗塞和心肌缺氧，部分嚴重的縱膈腔氣腫還可能引發嚴重的張力性氣胸。翁梓華醫師建議，如果在高聲吶喊後產生胸痛的年輕人，應前往急診排除心因性的問題，要是情形不嚴重，多數個案都能自行吸收，並服用消炎止痛藥，持續於胸腔科追蹤即可。
此外，翁梓華醫師也分享，典型的縱膈腔氣腫，多是發生在上述行為後的突發性胸痛，同時伴隨以下症狀：
▲聲音發音變得奇怪：
縱膈腔氣腫影響到聲門的運作所導致。
△胸前皮下澎起來，壓下去會有「撚髮音」：
縱膈腔的氣體延伸到皮膚底下，導致在觸摸皮膚時會發出絲絲的聲音。
▲吞嚥困難或疼痛：
縱膈腔內的氣體壓迫到食道所致。
△呼吸困難：
部分縱膈腔氣腫會伴隨氣胸。
▲咳血：
肺泡破裂時會伴隨少量出血，經由氣管咳出所致。
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