4年來首例!台南獨居女「眼皮垂、全身軟」插管急救   肉毒桿菌中毒

4年來首例!台南獨居女「眼皮垂、全身軟」插管急救 肉毒桿菌中毒

匯流新聞網CNEWS 2024-07-23 15:12

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

時隔4年國內再現肉毒桿菌中毒個案!疾管署今(23)日公布台南一名50多歲女性中毒,獨居且有吃過期食品習慣的她,本身有多重慢性病史,7月13日出現腹痛、腹瀉、眼瞼下垂、吞嚥及說話困難、全身無力等症狀至急診,14日通報,15日因呼吸困難插管住加護病房,目前仍在加護病房治療中,目前還不知道到底吃了什麼惹禍。而國內上一起個案發生在2020年7月。

根據疾管署監測資料,國內自2020年至2023年,累計肉毒桿菌中毒確定病例數分別為1例、0例、0例、0例,近十年每年累計病例數介於0至6例,均為散發性病例。

疾管署發言人羅一鈞表示,衛生單位調查發現,該名婦人獨居且有食用過期食品的習慣,不過因為人還在插管,無法詳細詢問飲食史。

羅一鈞說,肉毒桿菌中毒為第四類法定傳染病,中毒原因一般是食品處理或保存不當,使肉毒桿菌孢子在厭氧和低酸性環境下產生神經毒素。特別是膨出的罐頭或保存過久的醃漬品,酸度不足或鹼性食物水活性較高,或在低溫殺菌和輕微醃後沒有冷藏保存,就可能產生毒素。

一旦中毒,羅一鈞指出,常見症狀主要為神經麻痺,例如視力模糊、眼瞼下垂、顏面麻痺、吞嚥及講話困難、全身肌肉無力等,嚴重時會因呼吸障礙而死亡,未適當治療之死亡率可高達30到60%。

疾管署防疫醫師林詠青說,婦人本身有糖尿病、高血壓等病史,一開始出現症狀包括有腹瀉、腹痛、嘔吐等,隨後進一步出現神經性症狀,眼皮下垂、呼吸困難,就醫懷疑是肉毒桿菌中毒,目前人仍插管治療中,已住院10天,所幸人過程中都是意識清醒的。

疾管署強調,肉毒桿菌為絕對厭氧之產孢桿菌,其所產生之毒素是致病因子,可造成嚴重的神經性中毒。中毒來源以攝食受肉毒桿菌污染食物最為常見,其症狀通常於攝食後12-72小時出現,但亦可能於最短2小時,最長8天發生。此類中毒多為食入之食品處理或保存不當所致,如家庭自製醃漬食品或罐頭於製作或包裝過程遭受汙染,加上密閉或真空等缺氧保存環境時,都有可能導致肉毒桿菌中毒。

疾管署提醒,肉毒桿菌產生之毒素不耐熱,煮沸(100℃)加熱10分鐘即可破壞,提醒民眾,家庭自製的醃漬食品,食用前應先澈底加熱,以確保飲食安全。真空包裝製品應依標示於冰箱冷藏及保存,而蓋子脹起的罐頭或罐頭開罐後聞到有異味,切不可食用。此外肉毒桿菌孢子廣泛分布於自然界,1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全且腸道菌叢未發展完全,應避免餵食蜂蜜,以降低肉毒桿菌中毒的發生機率。

照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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