哺餵母乳雖然是經過努力、用心絕大部分都能成功,但是,過程中會面臨相當多的挫折,預先了解可能失敗的原因,才能做到兵來將擋,水來土淹,見招拆招。
1.延遲第一次開始哺乳的時間
如此會使得寶寶喪失儲存深刻吸吮記憶的最好時機,因為寶寶出生第一小時是最清醒的,之後大約可能會沉睡六至八小時,媽媽們應該選擇母嬰親善醫療院所生產,選擇在產檯上即刻哺餵母乳,讓寶寶享受著溫暖的體溫,尋著乳暈上的蒙格馬利腺體所散發出的氣味,慢慢的由腹部往胸部乳房方向匍匐前進,他需要三十到五十分鐘的時間,或許不一定會精準的含上乳房,但是,就在那一刻,全世界的幸福鎂光燈集中,停留在媽媽的生產記憶中最美好的那一頁畫面,同時,也讓寶寶開始體驗尋乳、吸吮的真實記憶。
2.餵食次數不夠頻繁
一般而言,一個月內的寶寶平均一天大約需要喝八至十二次的母乳;滿月後的寶寶會因應自己的需求調整為六至八次;二個月到六個月的寶寶可能會逐漸減少為四至六次。越大的寶寶喝奶的次數會越來越少,但是單次的奶量會稍微增加,每天總奶量會保持一致。因此,哺乳的媽媽不要嫌累,剛開始的次數頻繁是因為寶寶的胃容量沒有很大,需要少量多餐,一分耕耘,一分收穫,好的開始就是成功的一半。
3.夜間沒有哺乳
夜裡的泌乳激素分泌的特別多,更應該哺餵母乳,媽媽們千萬不要省略這很重要的一次。雖然這是一件非常吃重的任務,但是夜間哺乳這次通常會在接近滿月時慢慢改善、拉長
睡眠時間,寶寶日漸長大也會需要更長的睡眠時間,因此,這樣沒日沒夜的日子不會維持太久,保持愉悅的心情,享受此段夜間哺乳的寧靜與滿足。
4.餵食時間太短或是規範寶寶的喝奶時間
尤其是剛開始哺餵母乳的時期,寶寶還沒有搞清楚狀況,可能無法專心喝奶或是吸吮力不夠強,常因邊喝邊睡而導致喝奶的時間太長。當然媽媽可以使用一些方法催促他,一般可以接受他一次喝奶花三十至四十分鐘,若是偶爾幾次超過預期時間,可能是寶寶撒嬌或是追奶,也不必過於糾正,因為多吸吮乳房有助於媽媽分泌更多的乳汁。
不過,當寶寶接近滿月時即可開始訓練每次吸奶時間。因為此時媽媽的奶量相對豐沛且穩定,根據國外研究,餵食大約十分鐘,就可以排出乳房中百分之九十一的乳汁;而寶寶的吸吮力也已經不成問題,所以不專心或耍賴是他們唯一的藉口。因此,配合著生理時鐘,寶寶自然會調節成花較少的時間喝奶、每次喝多一點,並可以睡飽一點。
5.含乳姿勢不正確
乳房含得不好, 會讓媽媽的乳頭破皮,產生疼痛,害怕餵奶;寶寶也因為沒含好,無法吸出足夠的乳汁,變得不喜歡喝母乳,甚至體重下降,這樣的惡性循環,媽媽想要繼續哺乳將會面臨更艱難的挑戰。媽媽們應該在出生頭一、二天,盡量和寶寶合作,讓寶寶學會正確含乳並且能大口大口的吸奶。
6.乳頭混淆
使用奶瓶奶嘴餵食,或添加水或葡萄糖水等食物,都會影響寶寶對母乳的需求及含乳的姿勢。或許不是每個寶寶都會乳頭混淆,但是聰明的寶寶絕對會選擇相對容易、簡單方式喝奶,除非不得已,千萬不要輕易嘗試以奶瓶餵奶。至於母奶寶寶需要喝水是在3個月後,不應該太早添加,會影響寶寶的奶量。
7.媽媽身心理因素
缺乏信心、憂慮、壓力、疲憊甚至不喜歡哺餵母乳、不喜歡寶寶等因素,都會大大的響乳汁的分泌,在哺乳期間,務必要保持愉快的心情、輕鬆的餵奶、適度的休息,最好還要有足夠的家庭支持,如此一來才能讓媽媽無後顧之憂的餵奶。
母乳寶寶的奶量相關問題
寶寶的奶量需求,他自己會決定,只要媽媽在專業的泌乳顧問(註1)指導下確認下列各點,那麼媽媽就大可不必太擔心。
- 寶寶可以正確的含乳。
- 媽媽可以抱好寶寶餵奶。
- 媽媽與寶寶有良好的關係,家庭氣氛和諧。
- 還要加上媽媽不至於過度勞累,可以規律的餵奶。
- 寶寶體重、尿量都在正常範圍內(註2)。
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本文作者:資深護理師 黃資裡
超過20年的產兒科護理經驗,它既是我的專長,也是我的興趣;對於工作,我樂在其中,對於生活,我用心經營。持續維持我熱忱的因素就是:看到孕產婦們從徬徨、擔心、緊張到產後的笑容、自信、滿足。
本文來源:《資深護理師省力育兒妙招》新手父母出版/城邦文化事業
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