賈伯斯、帕華洛帝、傅達仁等人都死於「胰臟癌」?哪一類人是高危險族群?如何預防與保健?

賈伯斯、帕華洛帝、傅達仁等人都死於「胰臟癌」?哪一類人是高危險族群?如何預防與保健?

柿子文化 2020-12-09 10:54

科技巨擘蘋果創辦人賈伯斯、世界三大男高音之一帕華洛帝和法國時裝品牌香奈兒藝術總監暨著名設計師卡爾拉格斐皆死於胰臟癌;在國內,演員李麗鳳、民歌手黃大城、資深媒體人劉駿耀及傅達仁等亦死於胰臟癌。胰臟癌病患日漸眾多,其發病及治療難度已引起全世界的重視──由於症狀不明顯,早期診斷不易,開刀與治療也困難,胰臟癌被稱作「癌中之王」。

(圖片來源:維基百科)

 

胰臟癌早期患者可以手術為先,二期後半起的病人則先做約六個月化療將腫瘤縮小,再以手術清除剩餘腫瘤,術後需加強輔助化療,才能達到長期存活。即使是第三期病人,化療後延續精緻手術治療,二至五年存活率可高達50%~60%,所以患者仍不用放棄希望。

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【問】胰臟的器官功能是什麼?得肝癌時切掉肝臟一部分,其再生功能還是很強,胃癌切掉胃臟一部分還能繼續運作,胰臟癌切除胰臟一部分會有什麼後遺症而影響胰臟在身體的運作功能?

【答(高醫一般及消化系外科主任郭功楷教授)】

胰臟本身的角色是擔負消化功能,包括胰臟裡的胰液分泌蛋白酶消化蛋白質、澱粉酶消化醣類、脂肪酶消化脂肪,胰液的功能就是消化我們吃進去的蛋白質、醣類和脂肪。

胰臟切除了以後胰液量會減少,導致人體的消化變不好,所以胰臟切除之後,就要長期補充消化酶。

胰臟除了有上述這些外分泌的功能之外,還有內分泌的功能,即控制我們的血糖,血糖主要由胰島分泌的胰島素來控制我們的血糖,所以胰臟切除了以後,若又體重過胖,會加重剩餘胰島的負擔,常常會使血糖飆高,因此血糖就變得比較不容易控制,最後就必須要長期打胰島素來控制血糖。

 

【問】胰臟是我們的消化系統之一,請問它跟我們身體哪個器官有最大相關呢?在平常預防或保健方面要特別注意哪些事項?

【答(高醫一般及消化系外科主任郭功楷教授)

胰臟的保健之道就是不要過胖,高脂肪容易讓胰臟發炎,太胖的人胰臟必須不斷分泌胰島素來處理過多的熱量。以致肥胖者較容易發生第二型的糖尿病。因此,胰臟第一個保健就是體重不要過重,BMI指數超過30以上就太過了!

(圖片來源:維基百科

圖說:胰臟的保健之道就是不要過胖,高脂肪容易讓胰臟發炎,太胖的人胰臟必須不斷分泌胰島素來處理過多的熱量。

 

總之,要注意:第一、常吃高油脂的食物對胰臟的負擔太重,第二、體重控制不要太胖,第三、飲酒過量會造成對胰臟細胞的損傷。

 

【問】哪一類人比較容易罹患胰臟癌?

【答1(高醫一般及消化系外科主任郭功楷教授)】癌症的成因非常複雜,絕非單一因素,當中比較確定的是,跟慢性發炎的程度、次數跟癌症比較有關係,此外,也跟每個人對慢性發炎的(細胞)修復方式有關。

我們並不是完全清楚癌症是怎麼引發的,但從實驗室中證實,只要把老鼠的兩個基因破壞掉,八個禮拜牠就會長出癌症。哪兩個基因?

一個是Kras gene mutation,會造成不斷的讓牠發炎、分裂生長;另一個是p53、是它的剎車。

Kras gene mutation不斷的發展──好像車子一直不斷的加速,一直加速,但如果還能踩住剎車(p53),則不致釀禍,但如果這兩個基因都失靈了之後,八個禮拜之後就會長出癌症;比如長期的血糖升高可能會加速Kras gene mutation的分裂,但是如果p53的剎車機制還在時,那就還好。

如果可以早點知道癌症引發的真正原因與機制,就可以早點經由抽血,以早期控制癌症的發生!但是到目前為止,為什麼會得到癌症,我們真的還不能說完全的清楚。

 

【答2(高雄榮總傳統醫學科主任黃鎮添醫師)】

跟胰臟癌有很大的關係者之一,就是血糖控制。胰臟本身跟內分泌的功能有關,你的血糖控制好不好,其實就是胰臟癌一個相當重要的因素。至於什麼樣的人比較容易會得癌症,其實全世界的專家都在找原因,但引發癌症不是一個單一因素,它是多重因素引發的結果,若從中醫的觀點來看,任何疾病的產生都是只有三種因素:

*你自己的內因:情緒。

*外因:環境、空氣、飲食、水⋯⋯。

*病毒或細菌。

值得一提的是,有人說日本是個長壽國家,曾經有做個實驗,有不少老人是自然老化過世,但經過解剖之後發現,其實身體仍有癌症只是沒爆發罷了!從這一點可以看出:如何跟癌細胞和平相處就變得很重要,所以日常生活我們能吃、能睡、能拉、能笑就是福氣啦!

 

──整理摘自柿子文化《火重生‧癌症康復全書

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