53歲王先生是一名老菸槍,最近幾個月來天天咳嗽,還出現聲音沙啞症狀,原本以為只是小感冒,但一直沒有改善,經轉診到胸腔內科安排檢查,醫師發現患者右上肺有惡性腫瘤,且有淋巴結腫大及轉移情形,幸經藥物治療後腫瘤縮小,咳嗽與聲音沙啞獲得改善。
不過醫師警告患者:再抽下去恐怕連命都沒了!」亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師陳鈴宜表示,這名患者右上肺有一顆5公分大的腫瘤,切片病理報告確認為惡性。
陳鈴宜指出,根據國健署資料統計,肺癌是台灣民眾好發癌症前三名,且為台灣癌症十大死因之首,主要原因為早期肺癌大多沒有症狀,當症狀出現時,六到七成患者已屬局部晚期或有遠端器官轉移,目前已知肺癌的危險因子包括抽菸、廚房油煙與二手菸、家族肺癌病史、空汙、肺結核及其他慢性病、特殊職業暴露等,至於不抽菸且沒有家族史而罹患肺癌的人數,近年來也有增加趨勢。
肺癌常見症狀包括持續咳嗽、痰中帶血或咳血、持續胸悶或胸痛、呼吸喘或出現喘鳴聲、聲音沙啞等,若產生轉移現象,可能會有淋巴腺腫大、意識改變、骨骼疼痛及黃疸症狀,也可能出現食慾下降、體重減輕、虛弱易疲勞等全身性症狀。
陳鈴宜說,民眾如果常接觸危險因子,應定期接受篩檢,加上近年來肺癌新藥陸續開發,治療愈趨精準,能為肺癌患者爭取更多存活時間。
目前肺癌篩檢工具包含胸部X光與低劑量胸部電腦斷層(LDCT)掃描,X光只能偵測大於1公分的病灶,低劑量胸部電腦斷層能偵測0.3到0.5公分的病灶。