16歲陳姓少女出現發燒、腹痛與拉肚子症狀,家長認為是遭罹患腸胃炎的妹妹所感染,三天後仍未改善且開始嘔吐,還吐出疑似膽汁的墨綠色液體,父母親趕緊送少女到醫院急診。
醫師檢查發現女童的十二指腸遭上腸繫膜動脈夾住形成腸阻塞,會診小兒外科郭敏勇主任,確診罹患上腸繫膜動脈症候群,因腸阻塞情況嚴重,與家長溝通後,決定使用達文西機械手臂進行十二指腸空腸吻合手術,術後復原良好,住院一週即返家休養。
童綜合醫院小兒外科郭敏勇主任表示,上腸繫膜動脈症候群並不常見,罹患機率約千分之一至千分之三,並且以女性居多;人體十二指腸會經過主動脈與上腸繫膜動脈之間的夾角處,當原本撐開夾角處的堆積脂肪消失或先天結構異常時,就會造成十二指腸遭兩動脈夾住而形成腸阻塞,所以食物無法從胃進入腸道,導致胃與十二指腸嚴重擴張,症狀以肚痛、腹脹、嘔吐與食慾不佳等,嚴重時則會造成膽汁嘔吐、體重驟降、營養不良、電解質異常或腸壁壞死等。
郭敏勇主任指出,少女因為腸阻塞情形嚴重,並考量外在美觀,所以採用達文西機械手臂進行手術,避免傳統手術會在腹部留下大傷口,僅在少女腹部留下三個小切口,手術將十二指腸阻塞的後段處切除,直接將其連接至空腸,讓食物能直接從胃部進入腸道收。