（健康醫療網／記者張郁梵報導）今年56歲的陳女士過去雙眼視力退化嚴重，明明走在家中平坦的地面上，但雙眼看下去卻是凹凸不平的地面，導致時常走路不穩甚至跌倒，並感覺眼前總是有一層霧，雙眼近乎失明且疼痛不已。就醫檢查後，確診罹患「眼角膜內皮細胞失養症」(Fuchs endothelial dystrophy)，所幸在接受眼角膜內皮細胞移植手術後復原良好。
負責收治陳女士的台北慈濟醫院眼科醫師沈姵妤表示，角膜內皮細胞是維持角膜含水量穩定的主要結構，數量不足將造成角膜水腫，有時會伴隨疼痛感，好發於中年以上婦女族群，患者可能同時雙眼都會有這樣的症狀。不少病患是先天就有，只是這個疾病並不會一出生就發病，而是隨著年齡的增長，直到中年後才會出現症狀。
沈姵妤說明，「眼角膜內皮細胞失養症」一般是早晨起床時比較嚴重，可能中午又會清晰一些，然後晚上又開始模糊；標準症狀是感覺光暈、眩光、視力減退，且有疼痛感。以往多半會採取「全層眼角膜移植手術」治療角膜病變造成失明的病患，讓病患能重見光明。然而在進行全層眼角膜移植手術時，必須先移除病患本身正常的角膜組織，角膜也要做360度的縫合，導致不少患者在手術中會出現猛爆性大出血、容易併發內皮細胞的排斥，與縫合後產生高度散光等問題，因此，「分層角膜移植手術」便成為新的選擇。
沈姵妤指出，「分層角膜移植手術」就是將原來五層的眼角膜，依照患者病情分割成五層、個別使用在不同患者身上進行移植手術。台北慈濟醫院最近完成「眼角膜內皮細胞移植手術」（DSAEK）首例，在尖端醫學科技的輔助下，以一次手術成功到位，並同時治療「白內障」，減輕病人多次手術的痛苦，且患者預後恢復良好。
然而，分層眼角膜移植手術並不是一件簡單的技術，常因角膜貼合度不良必須再進行二次手術。沈姵妤強調，傳統「全層眼角膜手術」所移植的厚度為 520-540微米，但「眼角膜內皮細胞移植手術」（DSAEK）厚度僅109微米，角膜薄度是原來眼角膜的五分之一，手術難度極高。不過，「分層眼角膜移植手術」不僅具有可降低病患本身對全層移植的排斥、縮短癒合時間、改善視力效果等優點外，更重要的是可以讓捐贈者的角膜幫助更多病患。
像是案例中的陳女士，術後一週便恢復視力，且沒有出現任何不適現象，看東西也比以前更清楚了，同時平衡感恢復，看地板也不再凹凸不平，更不需要別人攙扶行走。重見光明的她不僅開心，也非常感謝沈醫師精湛的醫術，更感恩捐贈者的奉獻，讓她能有機會「重新看到了每個人的燦爛笑容！」
健康醫療網http://healthnews.com.tw更多健康資訊
資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=12716
