現年十三歲的蔡小妹,兩歲時就無故肚子痛,六歲時胸部發育,十歲時經常肚子痛到每個星期跑兩三次急診,被診斷為全球首例同時有性早熟和骨盆腔「鬱血症候群」的個案,醫師以抑制荷爾蒙的藥物治療,日前接受卵巢靜脈區張的血栓手術,總算解除她經常肚子痛到打滾痛苦。
(戎華儀報導)收治蔡小妹的三軍總醫院小兒內分泌及新陳代謝科主任林建銘指出,「骨盆腔鬱血症候群」好發於懷孕年齡或生產次數較多的婦女,主要原因是女性荷爾蒙增加,引發骨盆腔靜脈曲張導致慢性下腹部疼痛,伴隨症狀包括經痛和性交疼痛,在兒童身上卻相當罕見,醫學上不曾有過相關案例,由於蔡小妹有性早熟,體內賀爾蒙數值較高,造成她小小年紀就出現成年婦女才會有的病症。
林建銘:『鬱血症候群是女性荷爾蒙濃度很高,會造成裡面的一些神經物質的分泌之後,造成疼痛感覺增加,性早熟剛好女性荷爾蒙濃度很高,所以我們目前認為說其實性早熟跟她鬱血症候群是有相關性的。
』蔡小妹在10歲被診斷有骨盆腔鬱血症候群時,因年紀太小不適合開刀,因此以口服賀爾蒙抑制劑減輕腹痛發作的程度,現在13歲到了青春期才接受血栓手術治療,疼痛指數已經從8、9降到0或1,術後至今復原狀況良好。
鬱血症候群的肚子痛,容易與經痛混淆,林建銘指出,經痛通常出現在月經第一、第二天,若整個經期都在痛,或是沒有月經時肚子也不舒服,建議就醫檢查確認原因。
(圖:戎華儀攝)