B肝男不追踪　體重驟降肝腫瘤逾12公分

健康醫療網 2018-09-06 00:00

(健康醫療網／記者田柏升報導)

一位 62歲B肝帶原者林先生，去年9月體重一個月內莫名驟降7公斤，就醫後才發現已屆晚期肝癌。胎兒蛋白指數高達1,170,000 ng/ml，肝臟腫瘤長達12.9公分並有破裂跡象，無法手術切除，須使用藥物治療。

這位林先生初期接受栓塞治療，卻發生肺炎副作用，才改用放射治療，胎兒蛋白指數雖降至230,000 ng/ml，但併發肺轉移，此後治療陷入瓶頸。醫師評估後，投以新型癌症免疫治療藥物搭配放射治療，至今治療近一年，過程中未出現明顯副作用，轉移腫瘤還完全消失，胎兒蛋白指數只剩約5 ng/ml，控制在正常值，治療成效令醫療團隊相當振奮。

晚期肝癌十年無新藥　新型免疫治療成續命新契機
肝癌高居十大癌症死亡率第2，患者不適就醫時往往已經是中、晚期。台北榮民總醫院胃腸肝膽科黃怡翔主任說，晚期治療肝癌僅有標靶藥物能治療，已超過十年沒有新藥。日前新型免疫治療藥物通過衛福部食藥署核准，讓台灣成為亞洲率先核准新藥的地區，為晚期肝癌患者提供續命新契機。
延長存活期超過一年　各類肝癌療效均顯著
收治該名患者的林口長庚醫院腫瘤科侯明模醫師指出，根據刺胳針(The Lancet)最新發表第二期臨床試驗結果顯示，晚期肝癌患者對新型免疫治療藥物的反應率高達近兩成，且患者中位存活期可長達近16個月，大幅延長患者存活期，對患者療期間生活品質也有顯著改善，突破過去晚期肝癌治療選擇有限的困境。
臨床試驗收治包括B肝、C肝及未染肝炎等不同類型的肝癌患者，結果顯示，新型免疫治療藥物對各類型肝癌患者均有治療效果，不受肝癌成因影響，更有部分患者腫瘤完全消失。
肝癌新危機　這三族群應定期檢查護「肝」
肝癌主要成因與B肝及C肝有關，而近年因非病毒性肝炎導致肝癌比例逐漸增加，醫師呼籲，有糖尿病與脂肪肝或三酸甘油脂過高的肝癌高危險群，應定期健檢早期診斷，一旦確診肝癌，應配合醫囑，定期回診追蹤。如今晚期肝癌治療已取得長足進步，也有許多免疫療法合併化療、放射治療的臨床研究正在進行，相信未來肝癌不再是難解之症。