撰文／陳軒凡、蔣佩芸、圖片來源／shutterstock
女性進入更年期，受到荷爾蒙流失影響，骨鬆的風險高於男性。除了雙磷酸鹽類藥物，雌激素、選擇性雌激素受體調節器，甚至是副甲狀腺素，都是可能會用到的藥物。
馬偕醫院藥劑部教學組組長張雅惠組長表示，更年期婦女對於骨鬆的防治與治療，選擇看似不少，但還是要請醫師診斷評估。對於人工合成的副甲狀腺素，因為自費價格昂貴，作用機轉與其他藥物不太相同，屬於二線治療藥物，使用的限制較多，需由醫師評估再用藥。
防治骨鬆最佳良方
臺大醫院竹東分院院長詹鼎正提醒，不論使用何種藥物，治療都必須滿1年以上，才能達到減少骨折的效果，不宜太早停藥。而有別於破骨細胞抑制藥物，在使用造骨細胞刺激藥物，如注射副甲狀腺素等，治療1年或1年半後，雖可增加骨密度，但若不再使用抗骨質流失的藥物，骨質還是會一點一滴流逝。
因此骨鬆治療應該要與醫師配合，像治療慢性病一樣，建立一套終身的治療規劃。詹鼎正院長並提醒長者，骨鬆藥物的吃法，不是綜合越多藥物服用，效果就越好。平時飲食補充足夠的鈣與維生素D，多以健走、慢跑與太極拳等運動增加肌力與骨密度，才能真正全方面防堵骨質流失，遠離骨折威脅。
骨質疏鬆，還是關節炎？
關節炎與骨質疏鬆常常讓人混淆。三軍總醫院松山分院骨科主任林致穎醫師特別強調「因軟骨磨損產生的關節炎，與骨質疏鬆症是完全不同兩種病症。」
林致穎醫師解釋「葡萄糖胺是軟骨基質的一部分，這類葡萄糖胺製劑僅能促進軟骨修復，針對軟骨磨損性的關節炎、關節退化才有幫助，與增強骨質需要的鈣質、維他命D3是完全不同的營養成分！」
臨床上有關節炎症狀不代表有骨質疏鬆症，但骨質疏鬆症較嚴重的患者，通常關節炎的程度也較嚴重，所以，骨質密度才是應當關注的重點。
【延伸閱讀】
