壓力大、頭爆痛,就是失明的前兆?!「這些方式」都可以避免青光眼產生...

壓力大、頭爆痛,就是失明的前兆?!「這些方式」都可以避免青光眼產生...

健康2.0 2016-11-05 21:33

青光眼是全球失明第一主因,在台灣,每年因青光眼就醫人數超過30萬人,10年內遽增近7成,卻有多達5成患者不知患病。因為多數青光眼患者罹病時沒有明顯症狀,一旦視力顯著受影響時,可能已喪失40%以上的視力。高度近視是青光眼的危險因子,台灣的近視人口又多,高中生近視率逾8成,再加上國人使用3C產品頻率高,近距離用眼時間持續增加,都會催化眼睛老化速度,導致青光眼患者年齡層下降,到底青光眼有哪些症狀?覺得眼壓大、劇烈頭痛,竟然會是失明的前兆嗎?讓專家告訴你。

 

眼壓迷思

覺得眼睛痛痛、漲漲的,就是眼壓高?

一般人所謂的眼壓高,是一種眼睛漲的感覺,可能實際去測量眼壓結果是正常的,所謂的眼壓高低其實光靠自己是感覺不出來的,要用專業的儀器來測量確認。

眼壓高會導致頭痛?(或是頭痛導致眼壓高?)

很多時候,我們以為頭痛是因為眼壓高造成的,其實是因為偏頭痛發作的位置很靠近雙眼,當它痛的時候,雙眼也會不舒服,所以讓人誤以為眼壓高跟頭痛有關,其實不一定。

按摩或熱敷有助於舒緩眼壓?

按摩或熱敷可以緩解眼部不適的感覺,但是無法真正降低眼壓。

國防部軍醫局與大仁科技大學藥學實驗室共同研究發現,枸杞含有眼睛所需的胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素,可對抗因氧化壓力所形成的光照性角膜炎、白內障與部分視網膜疾病,以及與紫外線或智慧型手機發出藍光所造成的白內障。

黃耆可有效改善隅角開放型青光眼、保護視神經。透過和台中多家醫院進行跨院際的聯合實驗中發現,有3成的視神經病人可以恢復,作用機轉是藉由黃耆特強的抗氧化壓力機制、清除自由基療效。

何謂青光眼?

眼睛是一個球體,必須要有一定的壓力才能維持球形,這種眼內的壓力稱為眼壓,正常的眼壓小於二十一毫米汞柱,當眼壓上升超過視神經所能容忍的程度,導致視神經傷害,進而影響視力,甚至失明,就稱為青光眼。(青光眼根據發病的快慢,可分成慢性青光眼及急性青光眼。若是依據房水排泄隅角的寬窄,又分成閉鎖型青光眼及開放型青光眼,如果青光眼在出生後三個月內就發生,我們稱為先天性青光眼。)

青光眼的早期症狀

視力模糊,周邊視野縮小(眼角餘光所見不如從前開闊)

因眼壓過高,視神經受到損害,早期多在夜間出現視力下降和霧視,第二天早晨消失。

夜間看燈光有五彩光圈圍繞

由於眼壓升高,眼內體液循環障礙引起角膜水腫,折光改變,這時看日光特別是看燈光時會出現外圈橙紅,內圈紫蘭,中間挾綠色的彩環現象。

頭痛、眼脹,甚至覺得噁心、想吐

由於眼壓急劇上升,三叉神經末稍受到刺激,反射性地引起三叉神經分佈區域的疼痛,患者常感到有偏頭痛和眼睛脹痛。眼壓升高還可反射性地引起迷走神經及嘔吐神經中樞的興奮,出現嚴重的噁心嘔吐。

有青光眼家族病史

由於青光眼是一種眼睛構造上的病變,也就是房水排水構造的功能障礙,所以家族有青光眼病史的人,罹患青光眼的機率也會比較高。

慢性疾病患者(如:糖尿病、高血壓)

糖尿病性青光眼多屬新生血管性青光眼,常發生在糖尿病視網膜病變的中晚期,視網膜的缺血改變導致虹膜新生血管形成,繼而引發新生血管性青光眼。研究表明高血壓人士患「正常眼壓青光眼」的機會較其他人高1倍,專家認為高血壓會令眼球的血液循環失調,加速視神經未老先衰。

高度近視、白內障患者

因為高度近視患者負責房水排出的小樑網數目會變少、小樑網孔徑變小,使得房水流出阻力增加,容易引起眼壓升高。

長期使用類固醇者。

類固醇會產生眼球結構變化、排水不通,細胞容易沈澱東西…吃的點的類固醇用藥都會有影響。

青光眼的治療

一旦青光眼的診斷成立,就應該開始治療,治療的方式,主要分成三大類,包括藥物治療、雷射治療,以及手術治療。一般而言,除非是急性發作,否則青光眼第一線治療大多以藥物為主。

不熬夜、注意睡姿(如:避免趴睡、睡覺時墊高頭部,以避免眼壓上升)、保持睡眠充足

避免高油、高糖、高脂肪飲食

避免長時間或在黑暗中使用3C產品

3C用品的螢幕會發出「波長短、能量長」的藍光,長時間注視不但會造成眼睛睫狀肌過勞,還會對眼睛造成慢性刺激,無論角膜、水晶體及黃斑部都會受到傷害。若是使用桌上型或筆電,至少每30分鐘休息10分鐘。而電子螢幕愈小,必須拿得離眼睛愈近,眼睛承受的藍光傷害愈強,因此若是用平板電腦,應每20分鐘就休息。如用智慧型手機,最好不要超過15分鐘。

不可戴著隱形眼鏡睡覺

1. 視力檢查

建議每年做定期眼睛健檢,以免病情被延誤。最基本就是視力檢查,主要檢測視網膜黃斑部分辨影像的能力。

2. 眼壓檢查

眼壓檢查的儀器中,最常見的一種就是「用機器對著眼睛吹氣」的檢查。早年常直接將大於21毫米汞柱視為青光眼,事實上每個人的視神經對眼壓的耐受能力不同,臨床上仍有不少眼壓正常卻患有青光眼的個案,因此現今的觀念是「正常眼壓會因人而異」,而不再單以量測眼壓來診斷是否有青光眼。

3. 電腦驗光檢查

驗光就是檢查光線射入眼球後的聚焦情況,藉以判斷近視、遠視或散光、屈光問題,所以配眼鏡時都需要驗光。以上這三項是最基本的檢測項目,可由驗光師進行。

4. 裂隙燈檢查。(檢查眼前部)

裂隙燈及眼底檢查需由醫師來進行。所謂「裂隙燈」就是燈光經由裂隙對眼睛進行照明,此時所形成的窄縫光源在通過眼球各部位的透明組織時,會形成一系列的「光學切面」,能清楚觀察眼前部表淺的病變,如結膜、虹膜、前房瞳孔、水晶體及表淺玻璃體,是眼科臨床的重要檢查。

5. 眼底檢查。(檢查眼後部)

眼底檢查是檢查玻璃體、視網膜、脈絡膜和視神經的重要方法,因為這些部位的位置在眼球後部,因此稱為「眼底」。由於許多全身性疾病,如糖尿病、高血壓、腎病…都會併發眼底病變,因此這項檢查除了可確實了解眼睛狀況,也可藉以偵測出上述疾病是否已產生血管性病變,而檢查結果也可做為病程研判及治療參考。

多吃抗氧化食物,避免氧化,如:葉黃素、β-胡蘿蔔素、維生素E、花青素等…

  • 葉黃素:菠菜、甘藍菜、綠花椰、玉米、奇異果、柳橙
  • β-胡蘿蔔素:胡蘿蔔、南瓜、木瓜、芒果
  • Vit. E:杏仁、綠色蔬菜
  • 花青素:藍莓、洛神花、蔓越莓、桑葚、紫葡萄

精彩節目內容,請鎖定TVBS 56頻道本周日11/6晚上21:00的《健康2.0》

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