高齡洗腎也能在家安心做！腹膜透析搭配創新照護　助長輩護腎又護心

【健康醫療網／記者陳靖安報導】隨著台灣正式進入「超高齡社會」，如何讓年長腎友獲得適合的透析治療，成為醫療體系的重要課題。林口長庚紀念醫院日前舉辦「高齡居家腹膜透析 so easy」記者會，分享透過創新照護模式與團隊合作，如何協助九旬長者在家中穩定接受腹膜透析，提升生活品質與自主性。

腹膜透析對高齡者也可行　醫病共同決策助長輩安心治療

台灣預計在2025年邁入超高齡社會，65歲以上人口占比將超過20%。與此同時，國內洗腎人口老化趨勢明顯，透析起始平均年齡已達68歲。為因應這樣的變化，健康台灣推動委員會也指出，提升居家腹膜透析比例，是減輕腎臟病醫療負擔的有效方向。

然而，許多民眾對腹膜透析仍感到陌生。林口長庚紀念醫院腎臟科系陳永昌主任指出，為了讓病人與家屬更了解腹膜透析，自2019年起，院方引進遠端監測系統，搭配護理主責制度，針對使用全自動腹膜透析機的病人，定期追蹤透析狀況與數據。陳永昌主任表示：「我們不只是在推廣腹膜透析，更希望幫助高齡患者相信自己也做得到！」

高齡病人也能操作透析機　打破年齡迷思

目前林口長庚約有380位腹膜透析病友，其中65歲以上的患者約占四分之一。腹膜透析科張明揚主任提到，過去不少人誤以為腹膜透析只適合年輕人，這是錯誤觀念。其實，只要有完善的支持與照護團隊，即使是年長者，也能在家中安心、自主地完成透析治療。

健保大數據證明：腹膜透析可降低心血管風險

高齡醫學科顏介立主任分享，根據林口長庚團隊分析健保資料庫中的48,803位新進透析老年患者數據，經過傾向性配對後發現，相較血液透析，選擇腹膜透析的患者，其心血管疾病住院風險下降26%，心血管疾病死亡風險更減少38%。顏介立主任強調，這代表腹膜透析除了提高生活彈性，也有機會帶來實質的健康效益，特別適合心血管風險高的長輩考慮。

93歲阿公親身見證　居家透析維持生活品質

記者會也邀請到93歲的于阿公現身分享透析經驗。阿公的兒子表示，父親原本因長期服用止痛藥導致腎功能惡化，在醫師建議下接受透析治療，並選擇了腹膜透析。「爸爸個性活潑愛出門，透過腹膜透析不會被時間綁住，白天能自由行動。」

與80歲的太太互相照顧的于阿公，被醫療團隊讚為「模範夫妻檔」。護理人員笑說：「他們的樂觀與配合，正是我們推廣高齡腹膜透析的最佳典範。」

創新輔具解決高齡病人操作困難　提升居家治療安全性

隨著年紀增長，部分腹膜透析患者可能會出現手抖或視力不佳等情形，即使還有能力自理，也容易在換液時出錯，進而導致感染被迫停用透析。林口長庚護理團隊觀察到這類困境，特別開發「創新換液輔具」，有效提升操作穩定性與安全性，讓原本因為手部顫抖、視力變差的患者能在家安心持續治療。

團隊指出：「很多創新的照護方式，都是從臨床第一線的困難中誕生的。我們的目標就是讓病人有需要，就能獲得協助。」

高齡不是放棄的理由　讓每位長者都有選擇的機會

林口長庚團隊呼籲，隨著台灣邁入超高齡社會，應重新思考洗腎治療的安排方式，不該讓高齡成為選擇限制。只要有制度支撐與團隊合作，就能讓每位長輩不僅「能做」，更「值得被支持」。

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