CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
攝護腺癌是男性常見癌症,奇美醫院泌尿外科主治醫師曾文歆提醒,攝護腺癌最可怕的不是症狀有多嚴重,而是「太晚發現」,他舉美國前總統拜登今年初宣布自己罹患攝護腺癌,且已是晚期、已轉移骨頭為例,就讓許多人意識到,即使是接受定期健康檢查的國際領袖,也可能在罹癌初期沒有察覺。
攝護腺癌是台灣男性癌症發生率第五名,年長者風險更高,因為初期常無症狀,或僅表現為頻尿、排尿困難、夜尿等常見的泌尿道症狀,容易被當成老化或攝護腺肥大所忽略,一旦確診往往已進展到較晚期。
58歲的王先生就是一例,本身有糖尿病和高血壓的他,平時規律服藥控制,原本沒什麼特別不舒服,僅僅排尿比年輕時稍微慢一點、晚上偶爾起床1至2次,最近因為家中長輩罹患攝護腺癌而異常緊張,至附近診所檢驗攝護腺抗原指數(PSA),結果為5.31 ng/ml稍微偏高(正常值低於4 ng/mL),馬上轉至醫院求助。
曾文歆說,王先生因為有慢性病屬於感染的高風險族群,經建議進一步接受剛通過健保給付的攝護腺健康指數(PHI)檢驗,發現PHI高達58,代表有40%以上攝護腺癌的機率,後續又以核磁造影暨超音波影像融合穿刺導引系統,以精準的方式,果然診斷出罹患第二期的攝護腺癌,馬上接受根除手術,術後恢復良好。
曾文歆指出,不少民眾都是因為泌尿道不適而就醫,抽血發現PSA偏高,通常是4至10 ng/ml之間的灰色地帶,醫師就會安排進一步攝護腺切片來確認是否為癌症,不過,傳統攝護腺切片也存在準確度有限、可能出現嚴重感染等副作用的問題。不過,已經有新的篩檢跟影像診斷技術,可以減少無意義的切片取樣,提升效率與安全性。
曾文歆強調,早期的攝護腺癌不管接受根除性攝護腺切除術或放射線療法或荷爾蒙治療,十年存活率都可達到9成以上。但若是晚期甚至已轉移的攝護腺癌,則不然。因此,民眾應勇敢面對身體的異常訊號,若有頻尿、排尿困難、血尿、下腹部或骨盆疼痛等情形,尤其是年齡超過50歲、有家族史者,更應定期進行PSA與PHI檢查,必要時安排MRI評估,及早發現、及早治療。
照片來源:示意照/翻攝自Pexels
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