▲台大醫院安寧照護超過一萬家庭，家屬連純慧（右）出席分享經驗。
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
台灣進入超高齡社會，估計到2050年將有30.9萬人面臨死亡需求，但健保統計，國人死亡前一年接受安寧比率約32%，且以癌症病⼈居大宗，非癌症病人部分僅有23%，尊嚴善終似乎缺了一塊？台大醫院家庭醫學部主任程劭儀指出，關鍵有二，一是針對可納入安寧的各項非癌疾病，醫師不太確定何時可以轉介，很難定義何時叫末期；二是家屬「又不是罹癌為什麼要安寧？」待打破。
台大醫院今（26）日舉辦「台大醫院130週年院慶研討會記者會 緩和療護三十載：深耕、傳承、共創未來」記者會，分享照顧超過一萬個家庭的經驗。
程劭儀說，台大醫院是國內第一家公立醫院成立緩和醫療病房，三十年來，從篳路藍縷、創建制度、教學研究茁壯到走向國際，目前台灣的死亡照護品質已是世界第三。而安寧除了病房， 現在也走入居家及機構，目的就是要促進病人跟家屬的生活跟死亡品質，減少非必要的住院，同時緩解病人身體、心理與靈性的受苦。
根據健保統計，112年國人死亡前一年接受安寧比率約32%，其中癌症病⼈死亡前一年接受安寧比率約64％，但非癌症病人比率卻僅23%。成為程劭儀口中，極需要努力的一塊。
程劭儀指出，健保早在2009年就把非癌症末期疾病納入安寧給付，政策走在世界前頭，但關鍵在於，原來的診治醫師，不太確定何時可以轉介，像是心臟衰竭、肝硬化、失智等，病程不像癌症有四期，很難定義何時叫未期，所以國際上跟台灣都正在努力制定，定義轉介時機。
另一方面，程劭儀說，很多家屬無法接受自己的家人「又不是罹癌為什麼要安寧？」，觀念要再加強宣導，因為安寧緩和醫療是很人性的，不只癌症，只要是疾病未期都可以接受。
記者會上，在台大醫院走完人生最後一程的「連醫師」的女兒連純慧也分享父親的故事。她表示，從事中醫師工作40年的父親，原本身體健康，卻在疫情結束後，某天半夜起床如廁時，在熟悉的環境中重重摔了一跤，當下警覺這一跌非同小可，連忙赴急診檢查，竟發現右腦長了非常大、直徑7.5公分大的腫瘤，且是復發率極高的惡性腦瘤。
連純慧說，父親在第一次動腦部手術的前一天就交代她，如果復發、絕對不開第二刀，並且叮嚀要進行安寧跟器捐，因為這是他在診所貼海報貼了一輩子、這樣勸病人的，自己也要身體力行。
連純慧表示，第一次手術後半年，再回診，果然發現對側部位又長出另一顆惡性腦瘤，父親因此坦然接受這就是自己生命的終點，決定不再開刀，這項被醫師視為放棄治療的決定，在她看來卻是父親對自己的寬容、也是對家人的溫暖，除了面對重大的惡疾，不願意再勉強自己進行無效治療之外，也不希望家人傾盡所有資源，所以這絕對不是放棄治療。
照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝
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