台中市一名66歲的老菸槍,2019年身體出現咳嗽、呼吸急促及上半身水腫症狀,驚覺有異的他便前往澄清醫院中港院區胸腔內科求診,經醫師劉旭崇診斷,老翁罹患有「肺癌中的惡霸」之稱的小細胞肺癌,並且轉移至腦、骨,劉旭崇也強調,9成以上病患無法接受手術治療,且擴散期病患若採用傳統治療,中位存活期僅8到10個月,好在老翁自費2百萬接受免疫治療合併化學治療,腫瘤奇蹟消失且無復發跡象。
據了解,該名老翁有重度吸菸史,2019年他因咳嗽、呼吸急促及上半身水腫就醫,劉旭崇檢查發現,老翁右側肺部及縱隔腔出現約11公分大小的腫瘤,並同時在腦部與骨骼發現癌細胞轉移,診斷確診為擴散期小細胞肺癌,已不適合進行手術切除。
而劉旭崇說明,小細胞肺癌具有惡性度高、快速增生及神經內分泌特性,9成以上病患無法接受手術治療,即使接受傳統化學治療或合併放射治療,擴散期中位存活期僅8到10個月,且多數病患仍易復發並產生抗藥性,因此治療上相當具有挑戰性。
不過求生意志堅定的老翁,決定自費2百萬接受免疫治療合併化學治療,且劉旭崇強調,同時接受2種治療,可顯著延長存活期,加上免疫治療有「長尾效應」,部分病患會產生持續性的長期療效,能明顯得到長期疾病控制與存活期延長的好處,最終老翁腫瘤迅速縮小消失,且無復發跡象。
此外,劉旭崇分享,2023年12月1日起,健保已開始給付擴散期小細胞肺癌的免疫治療費用,上路一年多已有不少病患成功申請,呼籲民眾不要放棄,接受免疫治療,同時開啟小細胞肺癌治療的新曙光。
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