CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
儘管甲狀腺結節多屬良性，但發現了還是不能掉以輕心。台中慈濟醫院就收治一名男性患者，三年前健康檢查發現甲狀腺左側有個約2.5公分大小的結節，儘管沒有明顯不適感，仍定期到新陳代謝科門診追蹤，一開始各項相關數值都在正常值內，期間還做過兩次穿刺都判定良性，沒想到結節仍逐漸長大到4公分，經醫師建議轉診外科手術，才證實罹患「微侵襲型甲狀腺濾泡癌」。
甲狀腺癌是台灣國人好發十大癌症之一，但多數甲狀腺癌病人初期沒有不適感，多半是透過醫師觸診或健檢才發現。
台中慈濟醫院內分泌外科主任高國堯指出，通常甲狀腺出現結節多屬良性，但建議發現結節還是要定期追蹤檢查！甲狀腺結節使用超音波檢查的準確度很高，必要時會穿刺檢查，即使化驗是良性也不能掉以輕心，主要原因是甲狀腺濾泡癌的診斷較為困難。
以該名男子為例，一開始無法置信，為什麼穿刺兩次都判定為良性，手術後病理檢驗卻是惡性？幸運的是，尚未擴散、轉移，屬於初期癌症。經醫療團隊評估後，選擇採取自費隱藏傷口的甲狀腺手術，目前恢復良好。
高國堯說，甲狀腺濾泡癌發生率僅次於乳突癌，判定方式必須外科手術完整切除腫瘤後，再由病理科醫生細切腫瘤，確認是否侵犯到血管或包膜，若無就是良性濾泡瘤，若有就是惡性濾泡癌。只靠術前細針穿刺或是手術中冰凍切片都很難下診斷，這類癌症比較容易經血行途徑轉移，常見轉移肺部或骨頭，務必要當心。
高國堯強調，甲狀腺癌是相對單純且容易治癒的癌症，而且乳突癌與濾泡癌對放射碘的吸收都很好，這兩種癌症即使期別較嚴重，只要接受根治性切除，術後再追加碘治療，都有很好的康復機會，加上現今手術方式進步，已經可以隱藏傷口，讓病人在健康與美觀上都能兼得。
照片來源：台中慈濟醫院提供
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