【NOW健康 楊芷晴／特別報導】你有手麻腳麻的問題嗎？醫師提醒，除了周邊肌肉、神經影響，心臟血液循環不良、神經壓迫或嚴重到腦中風都有可能。控制三高、改善血液循環，是預防腦中風的重要措施。
血液循環不良、血管阻塞恐造成手麻腳麻 嚴重可能中風
台中市烏日區全能家庭醫學科診所醫師陳裕峰表示，手腳位於身體末端，如果血液循環不好，全身血液供應到末梢部位會較差，或是末梢血管輕微阻塞不通，也會感覺手麻腳麻，嚴重則有可能是中風前兆。
當腦部血液循環不良，供應到周邊的血液就會不足，手麻腳麻有可能是腦中風的初期前兆，若出現如手腳無力、眼歪嘴斜、口齒不清等典型腦中風症狀，應掌握黃金時間立即就醫。
常見腦中風又可分為梗塞型腦中風和出血型腦中風，前者與腦部血管阻塞、動脈硬化血管阻塞有關；後者則是腦部血管破裂及腦出血所致，梗塞型腦中風和出血型腦中風的症狀類似，要看血管阻塞的部位而定。如果動脈血管硬化、斑塊剝離，容易造成血流不順、阻塞，若血栓塞到腦部就形成腦中風；若塞到心臟就變成心肌梗塞。像是糖尿病患者因為血糖高導致周邊血管萎縮，就導致糖尿病足、傷口難以癒合。
陳裕峰醫師指出，舉凡高血壓、糖尿病、高膽固醇，周邊血管疾病、周邊血循不良，抽菸等，長期飲食、習慣不佳都是引發腦中風的風險因子。其中三高問題最為關鍵，除了血糖、血脂應控制，若長期忽視高血壓，恐一發不可收拾。
醫師歸納年輕族群血管老化原因 血壓控制不良成不定時炸彈
陳裕峰醫師進一步說明，血液在血管裡流動會形成一種壓力，壓力大會導致血壓高，輕則血管產生動脈硬化、出現斑塊，甚至剝落；重則血管破裂出血。日常飲食高油脂、缺乏運動或抽菸，會導致體內低密度膽固醇增加，容易沉積在血管壁上，造成血管不健康，統稱為「血管動脈硬化」。以往常見在老年人身上，但現代人熬夜、工作壓力大加上外食，往往20、30歲的年輕族群已有60、70歲的血管狀態。
陳裕峰醫師歸納，導致三高的主要成因，包括飲食西化、高油炸，缺乏運動，工作壓力大，睡眠不佳，這也是三高年輕化的重要因素，門診間也觀察到部分年輕患者因為血壓控制不良，收縮壓180、190毫米汞柱，但並沒有頭暈和不適症狀，如果長期不控制，血壓問題將成為不定時炸彈。
陳裕峰醫師建議每天應在起床後、睡前，早晚2次定期監測血壓，取其平均值，連續記錄1到2週，若經醫師確診為高血壓，應按醫囑規則服藥。早先收縮壓和舒張壓的標準定為140/90毫米汞柱，現在美國心臟學會建議降至130/80毫米汞柱，研究發現，血壓較低，對身體器官保護愈好，血壓自我監測很重要。
銀杏又分銀杏果和銀杏葉 藥師：前者幫助排毒、後者保護神經
春天氣候變化多端，許多民眾會擔心突發腦中風，高雄鼓山區崧柏藥局張家馨藥師表示，市面上有助於打通血路的保健產品像是紅麴、納豆、魚油和銀杏等，有些民眾常見手腳冰冷麻木，容易頭痛，感覺肢體僵硬不靈活，看到電視廣告後前來諮詢相關產品。
張家馨藥師解釋，民眾對於銀杏耳熟能詳，但銀杏成分可分為銀杏果和銀杏葉，前者幫助排毒、後者保護神經。銀杏葉裡有類黃酮和多酚化合物，屬於天然抗氧化劑，許多研究顯示，銀杏葉可以疏通血管、降低血液濃稠度、防止血栓形成，改善末梢血液循環，有助預防中風。
▲張家馨藥師指出，即便同樣是銀杏葉成分，萃取方式不同，效果強度也會出現有異。（圖／張家馨藥師提供）
張家馨藥師指出，即便同樣是銀杏葉成分，萃取方式不同，效果強度也會出現有異。以常見的大品牌循利寧為例，其主要成分為銀杏葉，擁有專利技術及穩定製程，能有效萃取銀杏葉成分，產品安全且有保障。
銀杏葉萃取物具有擴張血管、改善末梢血液循環，也能改善腦循環的血流量，促進身體對氧和葡萄糖的利用，可以改善血液循環，提供充足血氧，抗氧化、清除自由基，具有保護神經系統、心血管、視網膜的功能。
銀杏葉產品有助改善血液循環 2類人服用前應諮詢醫師或藥師
張家馨藥師以自己現年80多歲的阿嬤為例，之前容易手腳冰冷、血液循環不好，行動較為遲緩，建議服用循利寧每天3次，約2至3個月症狀明顯改善，目前每天服用1次預防保養。
另外1位75歲婦女某天突然語言能力下降，答話反應有當機狀態，兒子機警發現異狀，趕緊帶媽媽就醫，接受檢查後有輕微腦中風，服藥治療一段時間病情穩定後，開始搭配服用循利寧每天3次，症狀也有所改善。
由於循利寧有促進血液循環作用，張家馨藥師強調，若患者正在服用抗凝血藥物或阿斯匹靈，必須諮詢醫師或藥師，經評估後才能服用。此外，通常18歲以下、孕婦、哺乳婦女不建議服用；至於拔牙、手術前7天也應暫停服用。
預防中風從生活做起！ 規律運動、健康飲食、注意保暖是關鍵
陳裕峰醫師提醒，控制血壓除了服藥、定期監測，運動最能收取效果，能促進末梢血液打回心臟，每天30分鐘慢跑或快走，運動強度需維持在微喘仍可說話的狀態才有效，飯後結伴散步等，都有助於血壓獲得控制。
另外，飲食應少鹽、少油，像是麻辣鍋、薑母鴨、羊肉爐等，應注意適量攝取，多吃深綠色蔬菜如十字花科、菠菜等，都對心血管很有好處。日常也可服用銀杏、紅麴、魚油等保健品，認明原料來源安全，即可適量補充。
張家馨藥師提醒，罹患三高會增加腦中風機率，應控制體重，搭配運動，幫助血管有彈性，戒菸、少飲酒，天冷泡腳有助於末梢循環，注意保暖並留意室內外溫差，以免引起血壓上下波動。
# 首圖來源／陳裕峰醫師提供
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