蜂窩組織炎(Cellulitis)是一種皮膚或皮下組織傷口的細菌感染,當細菌感染已經侵犯到皮膚皮下脂肪層,皮膚排列像蜂窩,並呈擴散性的發炎現象。(圖片來源:shutterstock)
「傷口不趕快處理,小心得蜂窩性組織炎!」這句話大家應該不陌生。蜂窩性組織炎是一種常見但不容忽視的細菌感染,當皮膚屏障受損,細菌趁機入侵深層組織時,就可能引發紅腫、熱痛,甚至伴隨發燒等全身症狀。若未及時治療,感染可能擴散至淋巴系統或血液,威脅生命。
蜂窩組織炎(Cellulitis)是一種皮膚或皮下組織傷口的細菌感染,當細菌感染已經侵犯到皮膚皮下脂肪層,皮膚排列像蜂窩,呈擴散性的發炎現象,並開始出現局部的紅、腫、熱、痛。通常是皮膚受到細菌感染所造成。感染科醫師王以仁說明,多數人對於蜂窩性組織炎的第一印象,都會以為是因為外傷傷口所引發的感染。其實,蜂窩性組織炎並不一定會有傷口,大多是因為皮膚的防護出現問題,如車禍受傷、香港腳或是被蚊子叮咬等,可能傷口極小或只是一道細微的裂縫,只要在它癒合前有細菌跑進去造成感染,就有機會演變成蜂窩性組織炎。
國軍左營總醫院以下介紹蜂窩性組織炎九種症狀。
- 局部出現紅、腫、熱、痛是所有發炎最初的症狀。
- 局部會有水腫、紅斑的情形。
- 外觀紅腫,但紅腫區域沒有明顯分界。
- 發燒
- 畏寒
- 全身倦怠
- 頭痛
- 關節痛
- 嚴重者引發敗血症
感染科醫師王以仁說明,蜂窩性組織炎在剛開始發作時,是很難與一般紅腫發炎做區分。但是如果開始有腫脹紅熱,甚至還有擴大的情形,或是原本單純的扭傷發炎,總是在康復之後又反覆復發,這些就都有感染的嫌疑,需要至醫院就診,透過醫生做出確切的判斷。
他也提醒,如果自己本身有其他慢性病、如心臟病或糖尿病,然後又發現身上某處有紅腫熱痛的情形時,就要盡快就醫,因為本身有潛在疾病的人,也會有併發症發生的可能,而蜂窩性組織炎如果沒有及時處理,就有可能會再惡化。
蜂窩性組織炎如何治療?
國軍左營總醫院說明,若經醫師同意,可熱敷發炎部位,以促進化膿。發炎情況不嚴重時,只需採取口服藥物治療或是局部塗抹藥膏。
當已形成膿瘍時,必須由外科醫師做切開引流及清創手術的處理,將傷口切開,把膿擠出。並且按照醫師處方,注射抗生素,並連續使用7-10天,治療發炎反應。
蜂窩性組織炎不會自行康復。會從一般傷口演變為蜂窩性組織炎,就是因為身體免疫系統已經無法招架外來細菌,所以必須接受治療、服用藥物來殺死細菌才能痊癒。若不即時治療,等到出現淋巴腺腫時,表示細菌已經侵入血液中,嚴重時,可能會引發敗血症而死亡。
想要蜂窩性組織炎快快好,除了按時服藥還可以怎麼做?以下整理五個照護方法,傷口大致上就可以照顧好。
照護方法1:休息
這點極為重要,像是腳上患有蜂窩性組織炎,就會建議約兩個禮拜的時間盡量減少走動,能坐能躺就不要走。如果是手部的話就盡量不要出力,像是提重物之類的,因為有在出力或運動,會讓發炎狀況比較難以控制。許多人可能因為工作或個人因素,沒辦法好好休息,但這會拉長整個復原過程,導致一直反覆發炎。
照護方法2:穿寬鬆的衣褲
如果蜂窩性組織炎是發生在四肢,建議避免穿著太貼身的衣褲,造成壓迫,另外像患部在足部,就要避免穿著皮鞋類,造成緊繃。
照護方法3:正確處理傷口
可用生理食鹽水清洗,保持傷口的清潔與乾燥,不需要過度的緊密包紮,可能會影響傷口的清潔。可視情況冰敷以減少腫痛,有傷口時勿任意搔抓,應每天換藥保持乾燥,患肢應抬高促進靜脈回流減少腫脹。
照護方法4:攝取高蛋白飲食
攝取高蛋白飲食,如:雞蛋、豆漿、牛奶;高維生素C飲食,如:小蕃茄、甜椒、花椰菜,促進傷口癒合及增加抵抗力。
照護方法5:維持正常作息
保持個人良好衛生習慣,保持患肢局部皮膚清潔乾爽,並保持指甲平整,日常生活作習正常,禁止熬夜、抽煙、喝酒等不良習慣,以防降低身體免疫力。
蜂窩性組織炎看哪一科?
若懷疑感染蜂窩性組織炎, 可選擇前往醫院掛號感染科或皮膚科,由專業醫師評估病情,並制定治療計劃。
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責任編輯:曾耀儀
核稿編輯:林勻熙
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