恩主公醫院睡眠中心主任李君右醫師表示，癲癇的好發族群主要包括兒童（10歲以下） 和老年人（60歲以上，尤其是65歲以上）。（圖／恩主公醫院 提供）
一名70歲男性近期出現反應遲鈍、短暫失神，家屬發現他經常發呆、反應變慢，甚至有時候會突然跌倒，帶至醫院檢查發現，患者左頂葉過去有曾發生過的腦中風痕跡。恩主公醫院睡眠中心主任李君右醫師表示，中風可能導致腦部某些區域受損，影響神經穩定性，使得大腦神經較易出現異常放電，進而引發癲癇發作。明（3月26日）為全球「紫色癲癇日」（Purple Day），李君右表示，老人癲癇症狀較不典型容易被忽略，因此特別呼籲民眾重視老人癲癇的問題。
如何發現癲癇徵兆？最有效方法曝！
李君右表示，癲癇的好發族群主要包括兒童（10歲以下） 和老年人（60歲以上，尤其是65歲以上）。兒童的癲癇發作多與基因異常、腦部發育問題有關，老年人的癲癇則主要與腦中風、阿茲海默症、神經退化疾病、腦部腫瘤等因素相關。此外，曾有腦外傷或腦部受損者也屬於高風險群。
針對上述個案，李君右說明該患者的腦波異常放電位置與中風區域相對應，研判中風造成的神經受損是造成患者癲癇的主因。經過診斷後，該名患者開始接受抗癲癇藥物治療，約兩到三週內病情明顯改善，反應遲鈍的情況獲得顯著緩解，家屬也觀察到他放空發呆的次數明顯減少，日常對話變得更加流暢。
李君右提醒，任何年齡層都有可能受到癲癇影響，若發現自己或家人經常無故發呆、短暫失神、記憶斷片，或是有突然的無力跌倒現象等異常行為應提高警覺，因為這些都有可能是癲癇發作的表現。對於家屬來說，錄影記錄是觀察癲癇風險最有效的方法之一。建議懷疑親人有異常行為，如突發性的抽搐、反應遲鈍或意識不清，可用手機錄影並提供給醫師分析，以協助診斷。
醫：早期診斷與藥物治療，有效控制癲癇
老年癲癇並非無法控制，只要及早發現並接受適當治療，患者仍可維持良好的生活品質。李君右強調，老年癲癇的診斷除了臨床症狀評估外，腦波檢查是最重要的工具，能夠捕捉異常放電的情形。此外，電腦斷層掃描有助於確認是否存在腦部結構異常，如舊中風病灶或腫瘤等。
針對老年癲癇治療方面，藥物控制是主要手段。李君右指出，約70%的老年癲癇患者透過規律服藥可達到良好控制，甚至完全不再發作。若病患對藥物治療反應不佳，則可能需進一步考慮手術治療。
老年癲癇患者日常保健與預防措施
李君右表示，規律服藥、確保睡眠充足是老年癲癇患者的日常保健關鍵。同時，適度運動有助於維持腦部健康，但是不建議癲癇患者單獨去游泳、騎腳踏車，運動時應結伴進行或由家人陪伴在旁，並避免患者單獨泡澡，以防癲癇發作時發生傷害，甚至危及生命。
至於，癲癇患者飲食方面，李君右指出，癲癇患者需特別注意避免酒精，因為飲酒可能增加癲癇發作的風險。此外，血糖控制對於患者也相當重要，特別是有糖尿病的患者，應避免過度攝取高糖食物，以防止血糖劇烈波動引發發作。
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責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣
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