去年國內侵襲性肺炎鏈球菌感染病例創5年新高,醫師今天(13日)提醒,年長者感染流感等呼吸道病毒後,約有3成比例會併發肺炎鏈球菌感染,進而導致肺炎、菌血症,甚至死亡,而癌症患者感染風險更是一般人的近10倍,他呼籲高風險族群應盡快接種肺鏈疫苗 。
肺炎已躍居國人十大死因第三位,有多種病菌會導致肺炎,其中,肺炎鏈球菌占比最高、達3成。台大醫院小兒感染科醫師黃立民13日受訪指出,肺炎鏈球菌的威脅全年都在,以冬季至春季為疾病發生高峰期,去年累積315例侵襲性肺炎鏈球菌病例,創5年新高。
黃立民表示,肺炎鏈球菌常潛伏在人類鼻腔內,呈現無症狀的帶菌狀態,一旦感冒或是免疫力降低,快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中,引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症,年長者常在感染流感後,併發感染肺炎鏈球菌,引發肺炎、甚至死亡。他說:『(原音)老人家的細菌性肺炎其實常常是先感染一個病毒,比如說流感、比如說呼吸道融合病毒,或者人類間質肺炎病毒,然後感染以後,就有20%到30%的老人家他有可能有機會併發細菌感染,如果他一旦併發细菌感染,併發到肺部的细菌感染,就變成是一個細菌性肺炎,那這個其實是老人家過世的一個主要原因之一。』
黃立民指出,5歲以下幼童及65歲以上長者為侵襲性肺炎鏈球菌感染症高風險族群,長者感染死亡率高。此外,免疫功能不全、慢性病患等也是肺鏈高風險群,而癌症患者罹患侵襲性肺炎的風險高出近10倍。
黃立民強調,接種肺炎鏈球菌疫苗可有效降低感染後引發肺炎、敗血症等重症及死亡機率,疫苗對肺炎的保護力達7、8成。政府已提供65歲以上民眾接種公費疫苗,但完整接種2劑疫苗者僅18%,疾管署已自今年3月起進一步開放高風險族群也可施打公費疫苗,他呼籲符合資格的民眾應盡快接種。
他並表示,由於結合型疫苗PCV13可以誘發T細胞免疫,有助產生免疫記憶,建議先接種一劑結合型疫苗PCV13後,再接種一劑多醣體疫苗PPV23,有助於提供較長時間的保護力,並使保護範圍更廣泛。
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