根據「國民營養健康狀況變遷調查結果」，台灣成人過重及肥胖率為45.4%，另國人十大死因中，癌症、冠狀動脈疾病、 腦中風、糖尿病、高血壓、腎臟病變等，多和肥胖及肥胖所引發危險因子及慢性疾病徵兆有關。想減肥，在日常生活中，我們該做哪些事，或是怎麼吃？就由台北醫學大學附設醫院副院長王偉來跟大家分享：
BMI超標會怎樣？
在世界衛生組織的定義，亞洲人而只要BMI超過35，就可能出現糖尿病、高血壓、高血脂、膝關節退化、睡眠呼吸中止症的5大相關疾病。除此之外，還可能出現不孕、男性性功能失調、胃酸逆流、失眠、憂鬱等問題。美國研究發現，病態性肥胖（BMI超過40）的白種人會少活10年，如果以亞洲標準來換算，BMI超過40者就可能減少15年的壽命。
不能只看BMI，腰圍更重要
雖然BMI可以粗略判斷是否過重，但總體還是較為粗淺的算法。在臨床上較重視的「中央型肥胖」（肚子越大代表內臟脂肪越多），就可以靠「腰臀比」或是「腰圍」來計算。若男性腰圍超過90公分、女性腰圍超過80公分，就是腰圍過大、內臟脂肪過多，如此一來就較易產生心血管問題。
少吃VS.多動，哪一個重要？
我們都知道減重最要靠的便是「飲食、運動」的觀念，但王偉認為，「飲食」其實扮演更重要的角色，減重一定要少吃，再以多動為輔助，才可以健康減去身上的重量。就像相撲選手的運動量雖大，但若飲食無節制，動再多也不會瘦。正因爲身體有過多的脂肪堆積，因此減重要消耗這些脂肪，就要達到「熱量的負平衡（單靠飲食無法彌補此空缺）」來達成目的。
吃很重要，不管是168、1212、186等間歇性斷食，大原則還是「攝取總熱量要低於需要消耗的熱量」。至於有人會直接略過早餐吃午餐，這樣的做法也可以，但前提還是總熱量低於需要消耗的熱量。但王偉認為，「早餐是一整天的熱量需求」，因此建議可以吃早餐和午餐、不吃晚餐，而且早餐也要吃得均衡（蛋白質、維生素、澱粉等）才可以。
減重手術也是有效的減重方式
覺得靠自身減重太慢，其實還可以靠「減重手術」如胃縮小、胃繞道來幫助減重。過去歐美的研究發現，BMI 40以上或是BMI35以上有糖尿病、高血壓、高血脂的問題都建議手術，而目前的標準是，你只要BMI35以上或BMI30以上且有高血壓、高血脂、膝關節退化、睡眠呼吸中止症，甚至BMI27.5以上有糖尿病者都建議做減重手術。有些糖尿病患者在透過減重手術後，不僅糖尿病狀況好轉，甚至有患者可以不用繼續吃藥。
責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙
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