4大類別黑痣建議切除 整形醫:放任生長恐病變惡性黑色素瘤

4大類別黑痣建議切除 整形醫:放任生長恐病變惡性黑色素瘤

台灣好新聞 2024-05-07 06:00

記者吳順永/台南報導



臉部或身上有痣可能對身體造成影響,安南醫院整形外科主任王冠智說明,大眾所熟知的「痣」是學名為「黑色素細胞痣」的黑痣。顧名思義,痣是黑色素細胞一團一團的聚集,可能長在身體的所有部位,且每個人身上或多或少都有,大部分的痣都是後天生成的,青春期後才逐一出現。

面部藍格線(圖片來源/王冠智主任提供)

礙於有些痣生長的位置不太美觀、有些會影響生活作息,有些甚至會造成病變,在在凸顯了手術切除治療的必要性。至於什麼樣的「痣」建議切除?

王冠智主任列舉4大類別:

1. 造成生活不適的痣:生長在穿戴胸罩處或腰際處,容易導致長期穿衣摩擦。

2. 痣周圍呈現不典型表現:生長很快、色素不平均(雜色)、邊緣不規則、界線不明,或直徑大於6毫米等類型的痣,可能轉變為惡性黑色素瘤。

3.長在特殊部位的痣:長在肢端(手腳)或指甲溝須注意觀察,因較易轉變成惡性黑色素瘤。

4. 先天性黑色素痣:伴隨新生兒成長的大片黑痣,同樣可能發展為惡性黑色素瘤,早期切除可減少病變機率。

上述4大類型的痣,若是小且表淺,大多可以使用雷射磨皮的方式去除;若痣過大或長在困難區域(如眼周或眼瞼),則建議使用手術去除。

王冠智主任提及,手術刀口的設計是大學問。整形外科醫師通常會依照患者個人特徵進行手術設計,優先考量利用人體自然弧線(雙眼皮痕、法令紋、口角紋等)來藏住疤痕;若痣本身在無法隱藏的位置,如臉頰正中間,則轉為考慮使用身體自然的張力線來設計刀口。

王冠智說明,「身體自然的張力線」,就是醫學上常講的藍格線(Langer’s line,或稱皺紋線Wrinkle Lines、皮膚張力線 Skin Tension Lines),皮膚張力愈小,疤痕本身愈不明顯,術後外觀便會比較自然。

王冠智主任強調,愈是小型的手術,「刀口設計」和「手術技術」的細節就愈重要,尤其切痣傷口的多層縫合、傷口感染的預防,以及拆線後疤痕照護等步驟,都是左右疤痕是否上身的關鍵,民眾若有針對黑色素痣的疑問,或有切痣的需求,建議至醫療院所就診整形外科,聽從醫師的專業建議和治療。

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