生活中心／綜合報導
偏向於多汗的腋下異味，吳明憲醫師建議可以採用非手術的微波熱能止汗治療。
腋下異味是不少人苦惱的一件事，當夏季來臨、運動後或身處悶熱環境，大量出汗時，氣味更是明顯，特別是當味道已影響社交或人際關係時，更是令人想去之而後快。
台中誠美學診所整形外科吳明憲醫師表示，其實狐臭異味並不只限於腋下，人體皮膚的汗腺包括大汗腺及小汗腺，大汗腺的學名稱為頂漿腺，主要分佈在特殊的身體部位，如腋下、外生殖器、外耳道…等，所以出現狐臭異味，並不全然就是全來自腋下，只是腋下是相對明顯的目標部位，機率較高且治療的效果也顯著。當頂漿腺分泌旺盛，分泌的液體被細菌作用後，發酵產生二氧化硫及氨的特殊氣味，這就是狐臭味道的來源。小汗腺則遍佈全身，當大量出汗後，如果沒有及時清洗，在細菌作用後也容易有汗臭味，因為腋下部位相對隱密，再加上多汗也常與狐臭合併發生，異味的來源有時就難以區分了。耳道中的耳垢是乾或是濕，也是用來稍區分多汗或是狐臭的指標之一，根據臨床經驗，有濕耳垢的人約有70～80％有狐臭問題。至於為什麼頂漿腺體功能會比較旺盛？多是與遺傳相關，父母有類似的困擾，子女發生的機率也相對高很多。而青春期賀爾蒙的作用，也讓有狐臭異味的人，在這迫切需要同儕認同時期的青少年更為困擾。
腋下多汗狐臭治療有哪些？吳明憲醫師指出，首先，稍加區分其來源是偏狐臭或是多汗所造成，再依其嚴重程度，評估對自己與他人的困擾，來選擇非侵入性或是積極的手術治療。對於輕微的狀況可以從最簡單的外用止汗劑開始，當然，會來尋求醫師幫助，應該都有相當的嚴重程度，有時也可以考慮定期局部施打肉毒桿菌素。如果更嚴重，而且希望有穩定長期的效果，偏向於多汗的腋下異味，可以採用非手術的微波熱能治療。至於明顯的腋下狐臭，就以頂漿腺的刮除手術較為有效了；傳統的頂漿腺清除手術，大傷口已被拋棄，目前主流且有效的方式，是採用旋轉刮刀微創刮除，配合術後組織膠的使用，以減少術後血腫、皮膚壞死等併發症，除了恢復期稍長外，改善狐臭的滿意度也相當高。而FDA認證許可，針對腋下多汗異味第二代的微波熱能治療，因為是非手術的方式，除了治療後輕微的腫脹，整體恢復期比手術要短，而且一次治療就達滿意效果的機率也比原本第一代機型要高。
吳明憲醫師提醒，無論是採用手術或是非手術的微波熱能治療，還是要經過醫師評估溝通後來選擇，畢竟如果異味來源主要來自頂漿腺發達而非多汗，刮除手術的效果可能會更佳，但術後須配合做好疤痕護理，必免術後組織攣縮影響腋下伸展。此外有些情況，例如已做過傳統腋下切除頂漿腺、或是身上有心臟節律器...等，是使用微波熱能治療的禁忌，也必須謹慎評估後再進行。
