小症狀恐藏致命危機?  骨髓纖維化十大徵兆:骨痛、皮膚癢、注意力差

小症狀恐藏致命危機? 骨髓纖維化十大徵兆:骨痛、皮膚癢、注意力差

潮健康2022-10-05 12:00


潮健康/編輯部


上班太累經常骨痛、腸胃不適?  當心「骨髓纖維化」警訊

常常感覺疲勞、骨痛、食慾下降嗎?這可能並非工作勞累惹的禍,而是骨髓纖維化在作怪!骨髓纖維化多與基因突變、骨髓間質中的纖維細胞不正常增生有關,導致造血細胞無法正常工作,常見症狀為疲倦、有飽足感、盜汗、搔癢等,容易被誤認是腸胃不適或勞累而延誤就醫。


台大醫院血液科林建嶔醫師說明,大眾對骨髓纖維化認知度有限,且前期症狀不易判斷,容易忽略而延誤就醫。骨髓纖維化大多為後天造血細胞的基因突變所導致,會使患者原有造血系統失常、脾臟因代償性造血而增大,體內還會產生很多不正常的細胞激素,進而產生各種不舒服的症狀,嚴重影響日常生活品質及工作表現。




未治療恐變急性骨髓性白血病!  注意骨髓纖維化十大症狀

林建嶔醫師指出,骨髓纖維化常見十大症狀包括夜間盜汗、注意力不集中、活動力不佳、易有飽足感、疲勞、骨頭疼痛、發燒、搔癢、腹部不適、體重下降,嚴重甚至會因皮膚搔癢等引發睡眠障礙,連帶影響患者生活品質,加重身心負擔。


林建嶔醫師提醒,如中高齡民眾觀察到自身長期有此類症狀,切勿掉以輕心、應盡速就醫尋求協助,臨床上骨髓纖維化的病人據統計有約10%-20%患者會因未能即時獲得治療而惡化成急性骨髓性白血病,導致死亡風險驟升。




骨髓纖維化只能存活5年?  標靶藥物副作用難耐?

另外,骨髓纖維化現有治療選擇有限,患者平均存活期僅3.5~5年,是國人不可忽視的健康隱憂。目前骨髓纖維化唯一的根治方式為異體骨髓移植,但因風險高、且需考量患者年齡、病況與匹配合適捐贈者。其餘治療選擇則包括口服化療藥、脾臟切除手術或放射治療、輸血、標靶藥物等。


雖然標靶藥物治療對患者來說風險較低、負擔較輕,但過去選擇有限,造成骨髓纖維化患者一旦出現副作用或抗藥性停藥,將面臨無藥可醫的困境。林口長庚血液科郭明宗醫師即表示,目前一線標靶藥物在減緩症狀上雖有幫助,但副作用如貧血、頭暈、腹瀉、嘔吐、疲勞,時常導致病友不適、中斷治療。


林建嶔醫師指出,針對骨髓纖維化,如今陸續有新藥問世,除可減緩症狀,國外研究顯示治療後患者脾臟腫大可減少體積逾3成,症狀明顯獲得緩解。甚至在現有藥物治療失敗的患者身上,仍有減緩症狀與副作用的效果,有望改善病程並提升患者生活品質,增加接續治療與延長存活的希望。




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