關節一退化就「回不去了」!  醫示警:年輕人太胖、受外傷恐讓膝蓋「老更快」

關節一退化就「回不去了」! 醫示警:年輕人太胖、受外傷恐讓膝蓋「老更快」

潮健康2022-10-03 12:00


潮健康/編輯部




沒走幾步路膝蓋「喀喀作響」 恐為「退化性膝關節炎」前兆

近期若自覺沒走幾步路就開始出現膝蓋疼痛、偶爾蹲下時還會發出「喀喀聲」,須留意可能為「退化性膝關節炎」的徵兆。樂生療養院副院兼長骨科主任周禮智醫師指出,退化性膝關節炎的患者一般會感到關節疼痛,有時是間歇地隱隱作痛、活動受限,症狀惡化到最後可能會失去活動能力。


周禮智醫師解釋,膝關節是由股骨(大腿骨)、髕骨、前後十字韌帶、軟骨及脛骨所組成。髕骨是浮在股骨與小腿骨上方一塊三角形狀的小型骨頭,藉由卡在股骨上的凹槽裡,提供膝蓋活動時的穩定性,並藉由上下左右的各方拉力連結,使人體能做出各種走、跑、跳、蹲的動作。前後十字韌帶連接股骨與脛骨,有穩定膝關節的作用,可以防止脛骨過度移位。至於脛骨上端膨大,上有軟骨,左右各有一半月板,可吸收關節活動的壓力。




年輕人肥胖、外傷膝蓋老更快! 醫曝「6方法」緩解關節退化

周禮智醫師強調,「退化性關節炎」雖然好發於銀髮族,但年輕人因肥胖、關節外傷、週邊骨頭疾病、肌肉惡化、關節神經損傷等各種原因,也可能會種下關節提早退化的結果。不過,若民眾於日常生活中採取以下措施,確實有助於減緩膝關節炎的退化:

1. 生活型態改變
:減重或日常避免過度負荷(如爬山、上下樓梯、蹲、跪、坐矮凳等等)。

2. 適度使用輔具:如護膝、扶手、登山杖等。

3. 採取物理治療:利用冷熱療、向量干擾波、經皮神經電刺激、超音波及短波,有助於鬆弛肌肉、增進局部韌帶組織和深部軟骨組織循環、減輕疼痛及減緩關節僵硬。而透過復健訓練腿部肌肉力量及肌耐力,可以減輕關節的負擔。

4. 補充保健食品:葡萄糖胺為軟骨基質及關節液的組成成分;鈣質加維他命
D3則可有助於保養骨骼組織。

5. 採取藥物治療:口服藥、止痛針等治療措施可有效緩解症狀,幫助提早渡過急性發炎疼痛期,改善生活品質。

6. 採取注射治療:微量的類固醇可抑制發炎;玻尿酸能增加潤滑;至於PRP血小板注射則能幫助軟骨再生。


周禮智醫師表示,「退化性關節炎」目前為止還是一個不可逆轉的疾患,因此治療的目標基本上是以症狀改善為主,並無法改變退化的狀態。而「手術」為最終治療手段,關節鏡、人工膝關節手術等都有一定成效。


而目前新式的「半膝人工膝關節手術」,適合輕微關節退化的病患,手術方式僅需將磨損的部位移除並置換,破壞原有的骨頭程度小、傷口小,出血量少、住院時間短、術後復原時間縮短且植入物的持久性更高。周禮智醫師呼籲,若民眾近日自覺關節不適,應立即就醫並與醫師討論最佳的治療方案,避免症狀惡化最終失去活動能力。




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