B肝冒症狀恐已晚期無法換肝 呼吸調控放療現生機

B肝冒症狀恐已晚期無法換肝 呼吸調控放療現生機

健康醫療網 2022-08-16 16:00

【健康醫療網/記者林怡亭報導】53歲的詹姓男子是B肝患者,因為沒症狀10多年未追蹤,直至覺得肚子脹脹、悶悶的,檢查發現其右肝部位出現10公分大的腫瘤,已是晚期肝癌,腫瘤並已侵犯肝門靜脈,不適合換肝,他心灰意冷,但在醫師勸說下,透過口服標靶藥物加上呼吸調控放射線治療的方式,1個月後,肝門靜脈的腫瘤幾乎都消失了,重燃換肝希望。

哥罹肝癌換肝治癒 弟晚期執念換肝

衛福部彰化醫院腫瘤中心主任宋時雨表示,患者的哥哥多年前也罹肝癌,經過肝臟移植後,目前過得很好,這讓患者認為換肝就能處理他的肝癌,但他到了多家醫學中心,醫師都認為即使換肝,肝門靜脈的癌細胞還是會擴散過來,換肝並不可行,但他又執著於換肝,在各大醫院間穿梭,無法進入換肝評估,讓詹先生心生放棄之念。

癌細胞轉移器官 肝癌晚期治療困難

宋時雨主任指出,肝門靜脈將營養送進肝臟,是供應肝臟養分的主要命脈,肝癌細胞只要侵犯肝門靜脈就屬於第三期,容易引發肝內癌轉移及遠處器官轉移,治療更加困難。

呼吸調控放射線治療 精準殲滅癌細胞

宋時雨主任說,建議先處理肝門靜脈的腫瘤,透過精準定位的呼吸調控放射線治療及口服標靶藥物,希望能將此處的癌細胞消滅,屆時就可以進入肝臟移植或腫瘤栓塞治療。

宋時雨主任表示,呼吸調控放射線治療是利用氣閥和口含吸管讓患者閉住呼氣,減少腫瘤隨著呼吸移動,患者自己手持按鈕,在閉氣時將放射線施予腫瘤位置,因此可提高放射劑量,確保每次治療都能夠準確破壞腫瘤,避免傷害正常組織。

B肝帶原者 應定期追蹤檢查

經過1個多月15次放療之後,詹先生的肝門靜脈腫瘤幾乎消失了,目前正評估肝臟移植及腫瘤栓塞治療,詹先生重燃一絲希望。宋時雨主任強調,此個案凸顯了2個健康課題,根據衛福部估計全台約有180萬B肝帶原者,這些人一定要定期每半年追蹤一次,一有異狀即可早期治療,避免走到肝癌晚期才發現的命運,即使已經走到無法器官移植的地步,也可透過其他醫療技術達到治療的目的,還是有機會突破,不要輕言放棄。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=54795
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