老是「鬼壓床」? 醫揪出甲狀腺毒性週期性麻痺症作祟

老是「鬼壓床」? 醫揪出甲狀腺毒性週期性麻痺症作祟

Rti 中央廣播電臺 2022-05-06 10:51

許多民眾都有睡覺「鬼壓床」的經驗,醫師提醒若頻繁發作、一次數個小時,恐罹患「甲狀腺毒性週期性麻痺症」,夏、秋季的清晨與夜晚發作機率最高,與體內兒茶酚胺濃度較高有關,大量運動過後或是高醣、高鹽食物以及生活壓力也是誘發因子。

一名男子日前工作時突然四肢無力,連站起來都很困難,原以為是工作太累造成,沒想到接下來連續多天睡覺醒來時意識清楚,身體卻動彈不得,彷彿「鬼壓床」,嚇得趕緊就醫,經過門診一系列檢查,發現反覆的低血鉀造成肌肉無力,再進一步揪出罹患「甲狀腺毒性週期性麻痺症」。

亞洲大學附屬醫院家庭醫學科醫師徐維謙表示,這類疾病好發於東方男性,罹病率約9%至13%,80%的病人在20至39歲時發病,主要症狀多為清醒狀態下感到全身肌肉無力,尤其近端肌肉跟下肢肌肉無力感更加明顯,部分病人出現肌肉疼痛症狀。

徐維謙指出,該病夏、秋季發生機率較高,清晨與夜晚也較易發作,此外,包括大量運動過後,或者是攝取過多的高醣類食物、高鹽飲食、生活壓力與疾病感染等,也都可能是誘發因子。她說:『(原音)頻率上來說的話,通常其實是數週或數個月發生一次,一次發作可能會持續數個小時,但是如果說當症狀變得比較嚴重的時候,確實也有可能每週都會發作。比較高的發生機率是在夏、秋的時候,還有一些晚上、清晨的時候,跟體內一些兒茶酚胺的濃度的變化有關係。』

徐維謙表示,若急性發作時,立即補充鉀離子可改善肌肉無力症狀,但仍有40%至60%的病人可能會出現反彈性高血鉀,因此需要頻繁監測鉀離子濃度及心電圖。而預防此病發作關鍵在於治療甲狀腺機能亢進,治療上會給予正式的抗甲狀腺亢進藥物及乙型阻斷劑,讓甲狀腺機能恢復正常,除藥物治療、避免促發因子外,更要同步調整生活作息。

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