晚期肝癌接受免疫治療　可提高患者存活率

【健康醫療網／記者林怡亭報導】免疫檢查點抑制劑是目前肝癌治療的趨勢，比起原本僅使用標靶藥物只能延長存活期12個月，如今再搭配抗血管新生標靶藥物，可延長患者存活期逾23個月，且合併療法對腫瘤反應率近3成、疾病控制率73.6%，若能持續治療超過半年，疾病控制率可達近9成；但亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師陳政國表示，108年通過健保給付後，施行一年多來，全國對於藥物反應率僅1成多，也因為達預期醫療效益，故不再給付。

65歲菇農罹第四期肝癌　免疫治療救一命

一名65歲許姓菇農，罹患B肝未定期追蹤，平時除了白天工作，夜晚也得關注菇類生長狀況，三年前因腹痛休克送急診，確診為第四期肝癌，三年來持續接受化療、載藥微球栓塞等治療，其中更因腫瘤侵襲大腸接受手術切除，後來又因黃疸過高導致肝衰竭，所幸每次都出現一線生機，再加入標靶藥物及施打免疫檢查點抑制劑後，也讓B肝及肝腫瘤獲得控制，但如今健保不再給付免疫治療，讓患者對後續療程感到憂心。

免疫治療有效控制肝癌　醫喊話可望納健保

陳政國醫師說明，以此個案為例，接受免疫檢查點抑制劑治療到現在，成功控制病情，也順利恢復日常，但每兩周須施打一次，每次療程就得花費15萬，所幸當時有健保給付，才不需承受龐大的經濟壓力，如今目前健保不再給付免疫檢查點抑制劑，也讓患者憂心後續難負擔醫療費用，得中斷治療。

早期肝癌症不明顯　應提高警覺

因此，若能考慮將免疫檢查點抑制劑治療恢復納保，可望造福真正有需要的患者。陳政國醫師強調，肝癌三部曲為肝炎、肝硬化及肝癌，因此若為B型、C型肝炎患者，應配合醫囑服藥，以控制病情，早期肝癌症狀不明顯；若出現不明原因腹脹、腹痛、容易疲勞等症狀，就應盡快就醫檢查。

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