減重不是只有「熱量控制」那麼簡單！你中了嗎？原來這樣的人才容易胖

家醫科美女醫師陳欣湄，亮麗外表在網路上引發不少討論，流利口條也成為談話性與健康節目熱邀常客，最近她多了「作家」這個斜槓身分，藉由發表新書傳遞正確的減肥知識。曾以為減重不難的她，接下減重門診才驚覺，「原來減重一點都不簡單」！

自接觸功能營養學後，陳欣湄發現個案「自身體質」狀況的差異，會讓減重方法不盡相同，一旦落入「減重可以速成」、「熱量等於體重」的迷思，通常會越減越肥，只有用對方法讓身體恢復平衡，才能自然健康瘦下來。

談起首次接下「減重門診」的機緣，陳欣湄表示，當時任職的醫院，需要安排醫生看健康體重控制門診，她身為家醫科醫師，自然被長官交付這項任務。陳欣湄心想，「根據過去減重經驗，謹守著『能量守恆、少吃多動』原則即有效果，減肥應該不是件難事」，欣然答應接受挑戰，沒想到卻是挫敗的開始。「我第一位病人是體重120 公斤的男性」，陳心湄回憶：「當時我認為有把握讓他吃進飽足的熱量也能瘦，沒想到，病人跟了我一年多，體重只降2 公斤。」這一記當頭棒喝，讓陳欣湄明白，原來減重不是只有熱量控制那麼簡單。

你中了嗎？原來這樣的人才容易胖！

家醫科出身的她表示，除了治療慢性病、鑑別診斷外，家醫科還有一塊很重要的是，如何介入病人的生活，去做生活上的調整。她因此開始接觸功能營養醫學，希望除了藥物使用跟醫生診斷外，可以給予病人更多的幫助。

不同於剛接減重門診時，陳欣湄會以限制飲食或熱量的方式，控制病人的體重，在接觸功能營養醫學後，她明白病人「自身體質」狀況差異，需要的減重治療法其實大不相同。陳欣湄曾遇過一名高度自律控制體重的病患，出門會攜帶電子秤計算熱量，但體重還是持續上升。

反觀有些人，不忌口不在意熱量，卻依舊身材纖細，中間最大的差異，就在於身體是否處於健康平衡的狀態。她進一步解釋，維持纖細體態的人，因為過往的身體狀況是平衡的，就算偶爾暴食，體重仍會守恆在固定的健康範圍上下；高度自律的女子可能因為胰島素阻抗、腸漏症、過敏體質等身體失衡問題，反而讓減重成效不彰。

門診中，陳欣湄也常遇到認為「減重可以速成」，又或者「減熱量等於減體重」的病患，當有這迷思時，病患通常會越減越肥。陳欣湄提醒，「減重不該執著體重計上的數字，而是要正視肥胖問題的根源」，很多問題其實是跟身體系統失衡有關，只要矯正問題讓身體恢復平衡，體重自然就會下降。病患在接受治療的過程中，也會回饋心得給陳欣湄，認為透過陳欣湄的減重治療，「健康狀況越減越好、精神狀況也越來越佳」，完全不同以往減重總給人面黃肌瘦的刻板印象。

這樣的回饋，讓陳欣湄清楚知道，「這就是我想提供給病患的治療方式」，也是促使她決定出書的動力，希望提供一個新的減重思考邏輯給正在為減重奮鬥的朋友。