搶救健保大作戰2-2/永續健保經營 醫療支出不能浪費也得合理成長

搶救健保大作戰2-2/永續健保經營 醫療支出不能浪費也得合理成長

Rti 中央廣播電臺 2021-04-27 08:00

全球資料庫網站Numbeo公布2021年醫療保健指數(Health Care Index),台灣已連續三年居全球之冠。儘管台灣醫療體系備受肯定,但台灣健保卻面臨連年虧損問題,許多學者專家在25日出席福和會主辦,醫師公會全聯會與中央廣播電台合辦的「2021健保國是論壇」上,紛紛提出解方。有人認為,健保近年來節約有成,但也有專家指出,台灣的醫療支出和其他國家相比過低,應合理成長,否則只會停滯不前,造成醫療品質低落的惡性循環。

健保為何連年虧損,財務失衡?出席會議的副總統賴清德就認為,原因包括人口老化、新興醫療費用增加,以及民眾的要求愈來愈高。賴清德說,台灣已進入高齡化社會,2025年更將邁入超高齡化社會,也就是65歲以上的老人將佔人口的20%,再加上人口出生率逐年下降,人口結構的改變,衝擊健保營運。

健保給付癌症治療經費 年達千億

此外,賴清德也指出,隨著老年人口的增加,罹患癌症及慢性病的人口也隨之上升,而在新興的癌症治療形態納入健保給付後,健保光是癌症給付的金額,每年就高達新台幣1000億元,負擔相當沉重,使得改革勢在必行。

至於如何能讓健保永續經營?出身衛生署署長的前副總統陳建仁則是在會中建議,應該從包括減少浪費、負擔公平及提升品質等三方面著手。其中對於重複檢查及過多用藥造成的醫療浪費,陳建仁強調,目前推動的雲端健康資料平台,就已讓醫生減少不必要的藥物及檢查,甚至能避免藥物的交互作用。而根據賴清德會中提供的數據顯示,2014年到2020年間,重複用藥因此至少就節省了新台幣 94.5億元,至於2018年到2020年的檢驗費用,每年也減少了新台幣10億元的支出。


前副總統陳建仁建議,應從「減少浪費」、「負擔公平」及「提升品質」著手,讓健保永續經營。(福和會提供)


「雲端健康資料平台」讓醫生減少不必要的藥物及檢查,甚至能避免藥物的交互作用。 (示意圖/lunarts/Unsplash)

談到浪費,長期在第一線執業的台灣植牙醫學會專科醫師史書華就很有感,他在會中就分享自己曾在外島衛生所服務的經驗說,外島居民因沒有自費負擔,他曾碰到一個阿伯,一年365天,天天都來拿藥,吃不完就送給對岸的親朋好友。

去年健保短絀676億 保費卻調高不到0.5%

史書華說,台灣健保很難定位,像是社會福利,又像保險制度,而如果健保真要落實保險精神,就應該由民眾看病自費後,再向健保局全額申請退費,如此不但能讓民眾清楚了解醫生進行的療程及開藥內容,也讓醫生不致浮濫申報,雖然可能會造成民眾的不便,但他認為,就是因為這樣的不便,才會減少民眾就診的機會,每年至少能減少3成以上的醫療浪費。

事實上,全民健保已連續第四年收支失衡,得靠安全準備金填補短絀,光是2020年短絀金額外界預估高達676億元,儘管今年健保費率從4.69%漲至5.17%,但仍然吃緊,只是對於每年可以節省下的這些健保費用,看在專家眼中簡直杯水車薪。

檢討醫療浪費同時也要兼顧合理支出

陽明交通大學附設醫院行政副院長周穎政就強調,不是節約不對,但許多民眾會有錯誤觀念,認為應先節省,再談健保漲價,但環顧全球,增加醫療支出根本是一個趨勢,只有台灣醫療支出,多年來始終大約佔GDP的6%,沒有什麼成長,但像日本卻已經超過GDP10%,美國甚至高達GDP的17%左右,回頭看看我們省下的這些錢,根本無法支應快速成長的醫療費用,因此周穎政建議 ,在有效省節醫療浪費的同時,也必須兼顧醫療支出合理的成長,如此才能因應疫情後,產業結構的可能改變。


環顧全球,增加醫療支出是一個趨勢,只有台灣醫療支出,多年來始終大約佔GDP的6%。而日本已經超過GDP10%,美國甚至高達GDP的17%左右。(示意圖/Unsplash)

周穎政分析,疫情後,全球的醫療體系勢必重建,產業重心也會從過去的製造業轉向服務業,尤其醫療服務就業人口將會因此大增。此外,未來生技產業也將會是全球化的競爭,從各方面來看,醫療支出如果沒有合理成長,根本不足以因應整個全球的變化。

然而,政府真能扛起醫療支出的成長的全部重擔嗎?周穎政說,未來合理的醫療支出上看GDP10%以上的機率將會是常態,政府很難單方面達成這個目標,因此他建議能開放民間的醫療保險進入,才能健全整個健保體系。

 延伸閱讀 

→助健保長遠發展 賴清德:應導入健康促進預防制度
→疫苗是終結COVID-19最佳妙方 台灣須大幅提升接種率

  

原始連結

更多中央廣播電臺新聞
搶救健保大作戰2-1/賠錢貨變金雞母?完美防疫凸顯健保價值
賴清德出席清大校慶  肯定跨領域雙專長學習
旱象未解 賴清德赴法會祈求普降甘霖

熱門文章
寶林茶室「清庫存」害死人?台南女苦主曝巧合:遷店前剩4道菜可點
寶林茶室「清庫存」害死人?台南女苦主曝巧合:遷店前剩4道菜可點

中天新聞

台南角頭公司又被開槍!槍手原欲掃射50槍卻糗「卡彈」 警急逮4嫌
台南角頭公司又被開槍!槍手原欲掃射50槍卻糗「卡彈」 警急逮4嫌

記者爆料網

全台變天!大雷雨「南往北狂炸」連下5天 午後1地雨勢最猛
全台變天!大雷雨「南往北狂炸」連下5天 午後1地雨勢最猛

TVBS新聞網

寶林中毒2死!內科醫示警:源頭若是「這毒素」未來恐盛行
寶林中毒2死!內科醫示警:源頭若是「這毒素」未來恐盛行

TVBS新聞網

1mg就會死!寶林茶室中毒「致命元凶恐是它」3年前釀一家9死
1mg就會死!寶林茶室中毒「致命元凶恐是它」3年前釀一家9死

TVBS新聞網

寶林2死!台大醫喊避免「這種飯、麵」重複加熱 米酵菌酸更猛爆
寶林2死!台大醫喊避免「這種飯、麵」重複加熱 米酵菌酸更猛爆

TVBS新聞網

見面會「門票滯銷」!主辦宣布李多慧高雄場取消 認:時間人力太困難
見面會「門票滯銷」!主辦宣布李多慧高雄場取消 認:時間人力太困難

中天新聞

超噁!台中知名控肉飯「豬肉堆路邊」小鳥站五花肉啄食
超噁!台中知名控肉飯「豬肉堆路邊」小鳥站五花肉啄食

記者爆料網

好天氣沒了!連5天「全台炸雨」猛變天 雨最大時間曝
好天氣沒了!連5天「全台炸雨」猛變天 雨最大時間曝

TVBS新聞網

致命元兇恐不只米酵菌酸!醫揭寶林案「救不了關鍵」:看亡者就知
致命元兇恐不只米酵菌酸!醫揭寶林案「救不了關鍵」:看亡者就知

TVBS新聞網

寶林老闆曾曝大馬粿條作法 用「特製粗粿條」不加水炒到黑黑的
寶林老闆曾曝大馬粿條作法 用「特製粗粿條」不加水炒到黑黑的

TVBS新聞網

快訊/「寶林茶室」禍首曝光!衛福部專家會議推測「這毒素」或成元兇
快訊/「寶林茶室」禍首曝光!衛福部專家會議推測「這毒素」或成元兇

中天新聞

好市多299元「滅蚊神器」超好用!網曝唯一缺點:蚊子炸到無全屍
好市多299元「滅蚊神器」超好用!網曝唯一缺點:蚊子炸到無全屍

中天新聞

桃園男登山不慎滑落山坡成冰冷遺體 忠犬護屍4天3夜讓人動容
桃園男登山不慎滑落山坡成冰冷遺體 忠犬護屍4天3夜讓人動容

記者爆料網

台灣2月景氣燈號再現綠光,AI與新科技應用帶動經濟持續復甦
台灣2月景氣燈號再現綠光,AI與新科技應用帶動經濟持續復甦

品觀點傳媒

台南米糕加香菜!? 女顧客不滿「丟滿整桌」
台南米糕加香菜!? 女顧客不滿「丟滿整桌」

TVBS新聞網

竹東高中校車上學途中失控撞護欄 驚險畫面曝光
竹東高中校車上學途中失控撞護欄 驚險畫面曝光

記者爆料網

別再騎了!台南「這段」是腳踏車道 1個月取締機車高達265件
別再騎了!台南「這段」是腳踏車道 1個月取締機車高達265件

記者爆料網

GENBLUE幻藍小熊演出「練習生即地獄」!平均瘦5公斤 韓式震撼教育內幕公開 
GENBLUE幻藍小熊演出「練習生即地獄」!平均瘦5公斤 韓式震撼教育內幕公開 

LIFE生活網小編

直擊/中市焢肉飯食材露天放  網「Google街景都有  業者似乎習以為常」
直擊/中市焢肉飯食材露天放  網「Google街景都有  業者似乎習以為常」

記者爆料網

88
0
分享