「很遺憾，你的病已經無法再做更多的治療了。」
和多數人一樣，即便是癌症末期，也懷抱著「治療等於治癒」的期待，一直認為「努力」，就會有活下去的希望；當被宣告只剩下3個月的餘命，他簡直不敢相信眼前的醫師要他不要再治療...
（示意圖，圖片來源：https://pixabay.com）
癌症復發的病人＆窮盡所學的醫師
病人是五十二歲的男性。兩年前他接受了初期胃癌的開刀手術，十一個月後發現癌症復發，且已經轉移到肝臟。
醫師是三十五歲的外科醫生。兩年前他執刀的初期胃癌病人十一個月後癌症復發，且已轉移至肝臟。
癌症復發後，醫師通常是用抗癌藥物幫病人治療。目前，用來治療胃癌的藥物有十幾種。治療時，有時只用單獨一種藥物，有時也會併用兩、三種藥進行治療。只是，沒有一種抗癌藥物可以百分百有效治療癌症，只能先試看看，若不見起色，再換別種藥物；不得不說，即使治療有效，萬一副作用太強，也無法繼續使用。
至於有沒有藥效，則需使用電腦斷層掃描、腫瘤標記來檢查。所謂腫瘤標記，是指腫瘤出現後，身體產生特有的蛋白質和荷爾蒙，其隨著癌細胞的增加而濃度上升。
然而，就算醫師交替試用不同藥物與療法，病情還是可能逐漸惡化。如果副作用的症狀超過治療效果，此時，不做治療反而可以延長性命。
這位病人嘗試過各種療法後，癌細胞仍從肝臟轉移到腹膜，最後能用的藥物都用完了。
醫師一臉沉重，對病人說：
「很遺憾，你的病已經無法再做更多的治療了。」
病人不可置信地仰起臉，眼睛眨了又眨，心想：「無法再做更多的治療？這不是醫生應該對病人說的話吧！」
「你這話……到底是什麼意思？」
「我的意思是，你的病已經沒有方法可以醫治了。」
醫師心裡十分納悶；在這段時間做了各種診療，我不都告知你病情不樂觀了嗎？比起治療的效果，副作用的症狀更危險，這部分我也做了詳細的說明，怎麼你還不清楚呢？
一來一往的答覆間，病人不禁流露出捉住最後一絲希望的神情：「總該還有其他辦法吧！譬如換藥或打打點滴什麼的。如果必須住院，我隨時都可以配合！」
「我認為不太有意義。」
「那、那……我的治療接下來要怎麼辨？！」
「我的意思是，你可以選擇不必再承受痛苦的治療了。的確很遺憾。不過你大概只有三個月左右的生命。我建議剩下的日子，就做些你喜歡的事，把時間用在有意義的事物上。」
醫師的出發點，完全不帶惡意。與其讓病人因副作用而縮減餘命，不如讓他無悔地度過餘生，醫師就是為了病人著想，才告知真相的。
此時病人瞪大眼，望著醫師。心想：你這菜鳥醫生，說什麼啊！什麼只有三個月的生命？什麽做你喜歡的事？什麼好好利用時間……？我一路咬牙忍受痛苦的治療，噁心想吐、全身虛脫，靠的就是這份堅忍的求生意志，覺得再怎麼痛苦也總比死亡好。可到如今你竟告訴我：束手無策？！
病人倏地湧起一股怒火：「醫生，你的意思就是叫我去死？」
「我沒有說這樣的話啊！」醫師表情僵硬。心想：事情怎麽會演變成這樣？饒了我吧！
病人的臉因恐懼而發青，身體顫抖。他望著一臉困惑的醫師，怒氣衝口而出：
「你說無藥可醫，對我來說，跟叫我去死沒兩樣啊！」
醫師臉色蒼白，回過頭看著病人。心想：我該辯白？還是道歉？我是認為對他好才說的，而且我說的沒有錯啊！
他瞄了一下儲存電子病歷的裝置，螢幕上顯示今天的看診名單。看這情形，今天也別想能正常吃午飯了。他不禁輕嘆一口氣。
醫師細小的舉動，病人全看在眼裡。
「我再也不要找你治療了！」
一股無處發洩的怒氣，令他激動地起身離座。沒料到站起來一陣昏眩，頭竟撞到診間的牆壁，發出巨響，但他絲毫感覺不到疼痛。
「你沒事吧？」醫師關心地問，但也僅只於挺腰坐直的程度，因為他還掛念著長長的看診名單。心想：真希望他不要惹出麻煩才好，我已盡了最大可能了啊，但願他能記得，但願他能想起，我曾為了治療他，連續好幾天以醫院為家，為他使盡了全力。
病人因絶望奔出了門診的診間大門。
而醫師，則望著輕晃不止的窗簾，獨自呢喃：
──這工作真令人厭世……
本文摘自天下生活《惡醫》
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