高齡產婦孕期患子癲前症 妊娠高血壓恐致胎兒早產

高齡產婦孕期患子癲前症 妊娠高血壓恐致胎兒早產

NOW健康 2020-05-06 00:00

【NOW健康 陳盈臻/台中報導】37歲蔡小姐在懷孕第32周時,因頭痛及血壓高赴醫檢查,確診為子癲前症。醫療團隊安排她住院安胎,後因胎兒心跳不穩,決定緊急剖腹產,寶寶出生時僅1,345公克,由於器官尚未發育完整,歷經插管治療、器材輔助呼吸等過程,終於在44天後順利長到2,200公克順利出院,成長曲線與同齡孩子無異,讓父母感恩不已。


亞洲大學附屬醫院產房主任魏沛秝表示,蔡小姐雖然是高齡產婦,但懷孕以來接受產檢均無異狀,直到31周持續出現頭痛及血壓升高(最高171/89mmHg),體重1周胖3公斤等情形,研判應為「子癲前症」(俗稱妊娠高血壓),決定立即收治住院安胎,8天後又因胎盤血流功能異常、胎兒心跳不穩,而緊急安排剖腹產。


魏沛秝指出,子癲前症是胎盤功能失調所致,常見於初產婦、本身患有高血壓、糖尿病或腎臟病、胎兒水腫、羊水過多、紅斑性狼瘡、曾發生過妊娠高血壓、多胞胎、葡萄胎等孕婦,是產科醫師最擔心的懷孕疾病,也是造成孕婦及新生兒死亡、早產的主因之一


幸好在醫療團隊的照顧下,寶寶順利誕生,但因出生周數僅32周,體重1,345公克,心、肺、腸胃等器官都尚未發育成熟,需靠呼吸器輔助,且早產兒最常出現腦部出血、肺部呼吸問題、心臟開放性動脈導管未關閉,以及抵抗力不佳被細菌感染等風險,需要藉由新生兒科醫療團隊,包括醫師、護理師、治療師、營養師等綜合性照護。


經醫護人員悉心照顧44天後,體重逐漸成長至2,200公克,達到可離開保溫箱的標準,日前也已順利出院返家,醫師也特別提醒早產兒常發生餵食困難及成長發展方面的問題,家長需在照顧上需多加留意。


兒科主任林鴻志也解釋,早產兒是指24周以上,但未滿37周就出生的嬰兒,相較於足月出生嬰兒,存在多種疾病風險,如神經系統表現較差、有凝血功能障礙、呼吸不規律、腸胃蠕動能力弱、免疫系統低下等後遺症;高齡產婦、壓力大、小媽媽等,都可能是早產原因,而且早產兒發生比例也提高,一旦出現腹痛、腰痛、出血、裡急後重的排便感時都要特別注意,


林鴻志強調,台灣每年早產兒發生率為8%到10%,體重1,000公克左右的早產兒存活率約8成,出生後除須仰賴堅強的醫護團隊,出院後仍需與醫護人員密切合作,並定期回診追蹤,才能確保小寶貝健康長大。


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