神經性耳鳴如同腦中風 宜掌握治療黃金期
耳鳴介紹:
根據美國統計資料指出耳鳴影響約15%的人口，且與焦慮、噪音等因素有關。它不被定義為疾病，它其實是大腦聽覺系統產生的一種症狀。許多疾（包括老化）都有可能造成這種症狀。凡是沒有「音源」而耳朵卻「聽」到了聲音，就是我們所稱的「耳鳴」。它有時只發生在耳的一側，有時則兩邊皆有。造成耳鳴的原因有非常多種，最常見的是聽神經的問題，例如噪音傷害、或是病毒感染、中耳炎，甚至可能是某些藥物損害神經，耳朵就會開始產生耳鳴。
耳鳴原因:
１、耳道的阻塞，使共鳴受到影響
２、耳膜有了破洞或產生病變腫脹
３、中耳聽骨、耳咽管（掌管中耳的壓力）
４、內耳聽覺細胞損壞
５、聽神經故障
６、聽覺中樞有了毛病
７、耳部附近的血管性病變。
耳鳴的治療:
耳鳴是全人的醫療，非單靠藥物，而是要身心靈全方位的治療。目前並無有效治療耳鳴的藥物，一般藥物的效果多在降低情緒的焦慮、幫助放鬆，或是促進血液循環、恢復神經的活性。治療耳鳴的關鍵，其實是改變對它的觀感，不要把它當成可怕的敵人，試著正面看待、慢慢接納與它和平共存。目前並無有效治療耳鳴的藥物，一般藥物的效果多在降低情緒的焦慮、幫助放鬆，或是促進血液循環、恢復神經的活性。治療耳鳴的關鍵，其實是改變對它的觀感，不要把它當成可怕的敵人，試著正面看待、慢慢接納與它和平共存。慢慢訓練腦部適應它，還包括一些生活上、飲食上要注意的事：
1.避免咖啡、茶、可樂、菸、酒等刺激性食物。
2.國外報告指出，含水楊酸成分的食物也可能加重耳鳴的症狀，如蘋果、葡萄、番茄、草莓、小黃瓜、奶油、布丁蛋糕等要少吃。另外，如乳酪、可可、巧克力等也可能刺激血管收縮，而影響耳鳴，同樣少吃為妙。
3.建議可喝些具穩定神經系統作用的茶飲，如菊花茶、百里香、薄荷等，可減輕焦慮和幫助睡眠，或可間接改善它。
4.體操、游泳或按摩耳朵等有助減輕症狀，但效果因人而異。
5.約 70.80％的耳鳴患者會伴隨不同程度的聽力損失，對於合併中度以上聽力障礙的病人，建議配戴適當的助聽器。因為助聽器可幫助接收正確、較清晰的外來訊號，且是病人想要聽到的聲音，讓聽覺中樞神經重新去處理這些外來訊
息，進而忽略由內產生的耳鳴。
一名35歲男性，在某日早上起床後，右耳會開始聽到嗡嗡作響，雖然很小聲，卻很難不去注意到它。去耳鼻喉科門診接受聽力檢查時，發現兩側聽力還算正常，醫師建議追蹤即可，並告訴他「要與耳鳴和平共存」。患者覺得不滿意，當日又掛神經科門診，醫師為他安排了腦部電腦斷層，結果並無異常發現，建議他看精神科；精神科醫師聽完他的描述後，就直接開鎮靜劑給他。患者原本以為耳鳴就此打住，每想到往後一週，耳鳴居然愈來愈大聲。
【備註1】：耳鳴定位分析 是一種用來分析耳鳴及定位病灶的客觀方法，目前健保並不給付，必須使用特定的設備，醫師也必須接受過訓練。
在緊急靜脈注射血栓溶解劑(備註2) 後，患者耳鳴不再變大聲；一個月後，耳鳴居然完全消失，而聽力也完全恢復正常。
【備註2】：血栓溶解劑是神經科醫師最常用來治療急性腦中風的藥劑，可以有效地清除堵塞血管的血塊，使血流恢復通暢，使神經功能恢復，但需在黃金時間內施行才會友效果。
最後轉到了神經耳科門診，經過大約半小時的耳鳴定位分析(備註1)後，證實是右側神經性耳鳴，特別是高頻處已經進展到輕度聽障的地步，再不治療的話，恐怕會持續進展到中重度聽障。
腦幹外側的微小血管出現了動脈硬化性狹窄，接著血栓形成造成聽神經缺血，或是微小血栓直接堵住供應聽神經的微小血管，所以這根本是一種「顯微中風」，若無緊急處理的話，缺血範圍會持續擴大；若只是傷到聽神經的樹突或軸突時，還有機會恢復，但若缺血範圍擴及聽神經核時，就會造成永久性聽障。由於患者在發病初期會先聽到耳鳴，不見得會有聽力障礙，加上神經影像往往很難發現異常，故常常被輕忽，甚至會被當成「自律神經失調」或是「慮病症」。
最後聽點小音樂看能不能減緩你的耳鳴吧~(我沒有任何有關這部影片的版權)
